جفت یا همان placenta اندامی است.
پیش از زایمان به دیواره رحم و در دوران بارداری با بند ناف به جنین متصل می شود.
در طی زایمان، به همراه نوزاد، و پرده‌های جنینی از کانال زایمانی خارج میشود.
جفت فقط در زمان بارداری و در دیواره رحم مادران باردار تشکیل میشود.
بعد از زایمان هم از رحم خارج میشود. می توان گفت جفت، مادر و جنین را به یکدیگر مرتبط می‌کند.
مواد مغذی و اکسیژن را بوسیله بند ناف به جنین می‌رساند.
مواد زائد را از جنین گرفته و تصفیه می‌کند.
این عضو در جایی که تخمک بارور به دیواره رحم می‌چسبد و لانه گزینی می‌کند؛ این بند اجازه می‌دهد که خون از بدن مادر به بدن جنین برود.
در این بین قادر است خونی که در بدن مادر و جنین است را بپالاید. به طوری که هرگز این خون‌ها با یکدیگر مخلوط نشوند.
عبارت است از حرکت اکسیژن و وارد کردن مواد مغذی به داخل جریان خون نوزاد، انتقال دی‌اکسید کربن و ضایعات تولید شده برای دفع از بدن جنین به بدن مادر است.
این عضو نقش مهمی در تولید هورمون دارد و از جنین در برابر باکتری‌ها و عفونت محافظت می‌کند.
جفت سالم، باید در طول دوران بارداری رشد کند.
برآورد میشود که در زمان تولد 500 تا 1000 گرم وزن دارد.
این عضو در طول زایمان همراه نوزاد از بدن مادر خارج میشود.
بین 5 تا 30 دقیقه بعد از تولد نوزاد، جفت نیز از بدن بیرون می‌آید.
این عضو در مراحل اولیه بارداری سطح وسیعی از رحم را اشغال می کند.
این عضو می تواند به مرور زمان موقعیت خود را تغییر دهد.
در مراحل اولیه، جفت پائین به نظر می رسد.
به تدریج با بیشتر شدن سن بارداری و بزرگتر شدن رحم در قسمت های بالاتر قرار می گیرد که به این پدیده “مهاجرت جفت” می گویند اما در مورد جفت سرراهی، مهاجرت جفت امکان پذیر نیست.
عارضه چسبندگی این عضو در زنان باردار یکی از عوامل مرگ، شماری از زنان باردار در اثر خونریزی‌های شدید است که پزشک متخصص شما با تجویز سونوگرافی کالر داپلر جفت این عارضه را تشخیص می دهد. زمانی که شریان‌ها و بخش‌هایی از جفت در عمق دیوارۀ رحم نفوذ کنند، معمولا پس از تولد بچه، جفت از دیوارۀ رحم جدا میشود.
اما زمانی که چسبندگی جفت روی می‌دهد، پس از تولد بچه، این عضو به صورت جزئی یا کلی به شدت به دیوارۀ رحم می‌چسبد. چنین مسئله‌ای ممکن است سبب گردد تا بعد از زایمان، مادر خون زیادی از دست بدهد.
در چنین موقعیتی، پزشک معمولا سزارین را توصیه می‌کند و به همراه آن، هیسترکتومی (hysterectomy) یا عمل برداشتن رحم را انجام می‌دهد. در موارد حادتر، جفت به داخل ماهیچه‌های رحم نفوذ می‌کند (placenta increta) یا در میان دیوارۀ رحم رشد می‌کند (جفت پرکرتا: placenta percreta). شما با انجام سونوگرافی رنگی این عضو در یکی از بهترین سونوگرافی های تهران، مراکزی که دکتر گرامی در آن حضور دارند؛ می توانید به وجود یا عدم وجود این عارضه پی ببرید.
تعیین محل جفت در بارداری
سونوگرافی روشی ایمن و ساده برای تعیین محل این عضو است، شما می توانید با مراجعه به بهترین سونوگرافی تهران، مراکزی که دکتر گرامی در آن حضور دارند؛ مراجعه کنید و به موقعیت جفتِ جنین خود پی ببرید. محل قرارگیری این عضو می تواند بسته به لانه گزینی تخمک بارور شده پس از عبور از لوله فالوپ، قسمت جلو یا عقب رحم باشد، موقعیت های فوندال، قدامی و خلفی، موقعیت طبیعی این عضو به شمار می آیند.
بازدیدها: 141
سونوگرافی هیپ ،هیپ از پیچیده ترین مفاصل بدن انسان است که در صورت بروز بیماری و عدم درمان به موقع آن، برای فرد در سنین بالاتر می تواند مشکلات بسیار عدیده ای به وجود آورد؛ در رفتگی هیپ نوزادان یا دیسپلازی هیپ عارضه ای مادرزادی و بسیار شایع می باشد؛ نیمی از نوزادان مبتلا به دررفتگی لگن هیچ علامتی ندارند لذا فقط با انجام سونوگرافی هیپ این بیماری قابل تشخیص است.
کودک مبتلا به در رفتگی هیپ، در هنگام شروع به راه رفتن دچار لنگی می شود ولی دیگر برای درمان های پزشکی کمی دیر به نظر می رسد زیرا با افزایش سن فرد احتمال جواب گرفتن با درمان های سرپایی به شدت کاهش می یابد؛ یکی از راه های تشخیص که برای بررسی مفصل لگن کاربرد دارد، سونوگرافی DDH می باشد و همچنین در حدود سه ماهگی نوزاد رادیوگرافی با اشعه ایکس نیز استفاده می شود؛ چنانچه دکتر تشخیص دهد مشکل مفصل لگن جدی می باشد شما را به یک ارتوپد اطفال ارجاع می دهد.
طی چند ماه اول زندگی در بیشتر موارد، این عارضه با استفاده از یک کمربند طبی قابل درمان است، البته چگونگی بستن و مدت زمان استفاده توسط متخصص ارتوپد تعیین میشود. بعد از حدود پنج شش ماهگی معمولا جا‌اندازی هیپ زیر بیهوشی و گچ‌گیری لازم میشود و بعد از یک تا یک‌ونیم سالگی هم معمولا جراحی باز ضرورت دارد.
تنها سونوگرافیست‌های ماهری که گواهینامه انجام این سونوگرافی را دارند، از عهده انجام دادنش برمی‌آیند. رخ دادن کوچکترین خطایی در انجام این سونوگرافی، می تواند لنگیدن نسبتا شدید و همچنین ایجاد انحراف در ستون فقرات و زانوها را به همراه داشته باشد. به همین دلیل انجام این سونوگرافی، تنها در مراکز تخصصی که مجوز انجام این سونوگرافی مانند کلینیک هایی که دکتر گرامی در آن حضور دارند(کلینیک تصویربرداری میلاد غرب) انجام میگیرد.
سونوگرافی هیپ، بنا به تشخیص پزشک معالج و معمولا برای تشخیص یا درمان موارد زیر درخواست می شود:
بازدیدها: 779
سونوگرافی برست ،تصاویری با جزئیات از داخل پستان به جهت تشخیص وجود یا عدم وجود توده مورد بررسی قرار میگیرد.
سونوگرافی سینه برخلاف رادیوگرافی و سی تی اسکن از اشعه استفاده نمیکند.
بنابراین انجام این سونوگرافی در دوران بارداری و شیردهی خطری به همراه ندارد.
در طی سونوگرافی پستان ممکن است که از تکنیک داپلر جهت ارزیابی جریان و عدم جریان خون در کیست های پستان استفاده شود.
سونوگرافی پستان محل دقیق توده را به پزشک برای انجام نمونه برداری (بیوپسی) توسط سوزن نشان می‌دهد.
امروزه سرطان پستان یکی از شایعترین سرطان هـا و یک علت شایع مرگ و میر زنان در جهان است.
بافت پستان در افراد جوان متراکم می باشـد.
معمولا پزشکان به منظور ارزیابی توده قابل لمس پستان انجام سونوگرافی را به ماموگرافی ترجیح می دهند و بـا افـزایش سـن بافت چربی به تدریج جایگزین بافت متراکم پستان میشود. اکثر توده ها در خانم های جوان کیست های خوش خیم و یا تجمعی از بافت غده ای نرمال می باشد.
تنها سونوگرافیست‌های ماهری که گواهینامه انجام این سونوگرافی را دارند، از عهده انجام دادنش برمی‌آیند. تـشخیص زودهنگـام سـرطان پـستان هـدف نهـایی رادیولوژی است و نقش رادیولوژیست در این مرحله بـسیار حیاتی است. به همین دلیل انجام این سونوگرافی، تنها در مراکز تخصصی مانند کلینیک هایی که دکتر گرامی (کلینیک میلاد غرب)در آن حضور دارند انجام میگیرد.
در مقابل ، اگر مشکلی در نتایج سونوگرافی دیده شود، تا زمان انجام یک تست تشخیصی (مثل نمونه برداری و بیوپسی سینه) ، نظر خاصی توسط پزشک داده نمی شود.
چرا باید سونوگرافی پستان و زیربغل را انجام داد؟
سونوگرافی پستان و زیربغل، بنا به تشخیص پزشک معالج و معمولا برای تشخیص یا درمان موارد زیر درخواست می شود:
به طور کلی برای غربالگری سرطان پستان توصیه می شود که:
قبل از سونوگرافی پستان بدانید
بهترین زمان انجام سونوگرافی سینه
از ۲۰ سالگی، هر سه سال و از ۴۰ سالگی، به صورت سالیانه سونوگرافی پستان انجام می شود.
بازدیدها: 6458
رحم و تخمدان ، رحم مانند یک گلابی وارونه در محوطه لگن و در خط وسط، بین مثانه و رکتوم قرار دارد.
رحم دارای یک تنه و گردن رحم است و مهبل (واژن) در سمت داخل بدن به رحم متصل میشود.
رحم دیواره‌های ضخیم عضلانی دارد. در حقیقت این عضلات، قوی‌ترین عضلات بدن یک خانم هستند.
انقباض عضلات است که در هنگام زایمان شدید میشود و باعث خروج نوزاد و نیز درد زایمان می‌گردد. زمانی که خانمی حامله نیست رحم تنها حدود 5.7 سانتی‌متر طول و 5 سانتی‌متر عرض دارد.
در حدود 35 گرم وزن میباشد اما پس از بارداری ابعاد و وزن رحم افزایش می‌یابد.
دستگاه تناسلی خانم ها از دو بخش، دستگاه تناسلی خارجی و دستگاه تناسلی داخلی است.
دستگاه تناسلی خارجی که بیشتر برای برقراری رابطه جنسی و نزدیکی مورد استفاده قرار می گیرد شامل:
فوندوس (Fundus)
قسمتی از رحم که بالاتر از محل ورود لوله‌های رحمی قرار میگیرد.
جسم رحم (Body)
این فضا بین فوندوس و ایسموس قرار میگیرد.
گردن رحم (Cervix)
فضایی دوکی شکل میباشد.
حفره گردن رحم را کانال سرویکال می گویند.
از طریق سوراخ داخلی (Internal Os) با حفره رحم و از طریق سوراخ خارجی (External Os ) با حفره مهبل در ارتباط است.
سطح داخلی رحم از بافتی فعال به نام آندومتر پوشیده شده‌است.
این بافت حساس به تغییرات هورمونی است.
پس از بلوغ تا پیش از یائسگی در هر دوره قاعدگی، ریزش می‌کند و خونریزی ماهیانه (عادت ماهیانه، پریود) را شکل می‌دهد.
پس از پایان خونریزی، این بافت مجدداً تشکیل میشود.
تغییرات بافتی آندومتر، فضای رحم را برای پذیرش جنین (در صورت حاملگی) و لانه گزینی آن آماده می‌کند.
کیست تخمدان یک کیسهٔ پر از مایع است که در داخل تخمدان یا چسبیده به آن ایجاد میشود. گاهی غیر از مایع، مواد دیگری هم در کیست تخمدان وجود دارد، مثل دیواره‌های ظریف یا ضخیم داخل کیست‌ها، خون تازه یا قدیمی، بافت‌های جامد که در این صورت به جای کیست تخمدان به آن تودهٔ تخمدان گفته میشود و میتواند خوش‌خیم یا بدخیم باشد.
کیست عملکردی یا فانکشنال
کیستهای تخمدان فیزیولوژیک یا غیربیماری‌زا که همان کیستهای عملکردی یا فانکشنال (functional) است و نتیجهٔ عملکرد طبیعی تخمدان در روند تولید تخمک است، به دو دسته تقسیم میشود:
1.کیست فولیکولی یا Follicular cyst: به طور معمول هر ماه در تخمدان یک کیست کوچک که فولیکول نام دارد رشد می‌کند. این کیست حاوی سلول تخمک است که در حدود 2 سانتی‌متر از جدار آن پاره و سلول تخمک آزاد میشود که آن را تخمک گذاری می‌نامند. اگر این پاره شدن اتفاق نیفتد، مایع فولیکولی در داخل فولیکول تجمع پیدا می‌کند و کیست تولید خواهد شد.
2.کیست لوتئال یا lutein cyst: کیست لوتئال یکی دیگر از انواع کیستهای عملکردی یا فانکشنال تخمدان است. به دنبال تخمک گذاری، فولیکول در تخمدان تبدیل به جسم زرد میشود که اگر در آن تجمع مایع اتفاق بیفتد، کیست لوتئال یا کیست جسم زرد به وجود می‌آید.
کیست تخمدان پاتولوژیک
کیستهای پاتولوژیک (Pathological cysts) یا بیماری‌زا دو نوع خوش‌خیم و بدخیم دارند. کیستهای تخمدان پاتولوژیک و غیرعملکردی با درمان دارویی رفع نمی‌شوند. کیستهای تخمدان پاتولوژیک به دو دسته تقسیم میشود:
عارضه‌های ناشی از کیست تخمدان
عارضهٔ آندومتریوز:
در طول یک دوره عادت ماهانۀ طبیعی، پوشش داخلی رحم به نام آندومتریوم به منظور آماده‌سازی برای بارداری شروع به ضخیم شدن می‌کند. اگر در آن ماه باردار نشوید، بدن شما در طول عادت ماهانه، لایۀ آندومتریوم را فرو می‌ریزد و بعد فرایند ضخیم شدن دوباره در دوره بعدی شروع میشود. در عارضۀ آندومتریوز به دلایلی که پزشکان به طور کامل نمی‌دانند، بافتی بسیار شبیه به آندومتریوم در خارج از رحم شروع به رشد می‌کند.
سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا Polycystic Ovaries:
کیستهای متعدد نسبتاً خوش‌خیمی که درمان آنها در زنان مختلف بر اساس شرایط آنها کاملاً متفاوت است و به بررسی و آزمایشات دقیق نیاز دارد، اغلب باعث ایجاد عارضه‌ای به نام سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا PCOS میشود. زنان در حالت عادی طی هر ماه، تخمک‌گذاری دارند و یک تخمک بالغ‌شده در فولیکول‌های تخمدان آزاد و وارد لوله‌های رحم میشود. در مورد زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، میزان بیش از حد هورمون‌های مردانه مانع از بلوغ تخمک و آزاد شدن آن میشود و تخمک در داخل فولیکول باقی می‌ماند و به شکل یک کیست میشود. بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، تخمدان‌های بزرگ شده‌ای دارند که حاوی خوشه‌هایی از این کیست‌هاست.
آمادگی‌های لازم پیش از انجام سونوگرافی رحم و تخمدان ها:
این سونوگرافی به دو روش، از روی شکم و در مواردی با تشخیص پزشک برای بررسی دقیق تر از طریق کانال واژن (سونوگرافی واژینال) انجام می شود. برای انجام این سونوگرافی (ترانس واژینال یا TVS ) از یک پروپ مخصوص بلند و نازک به درون کانال واژن انجام میشود.
بازدیدها: 664
قلب جنین : تترالوژی فالوت (TOF) ،کوارکتاسیون آئورت؛سندروم قلب چپ هایپوپلاستیک(HLHS)،و..از مهم ترین بیماری های شایع میباشد.
به صورت کلی ؛احتمال وجود آنومالی های ساختاری جنین در مواردی که بیماری مادرزادی قلبی وجود دارد بالاتر است و بالعکس.
بررسی اکو قلب جنین از هفته ۱۸ به بالا به راحتی توسط سونولوژیست و رادیولوژیست قابل انجام است هرچند در برخی موارد ؛حتی از هفته ۱۶ به بعد هم امکان انجام دارد.
از مهم ترین اندیکاسیون های انجام اکو قلب جنین میتواند به این موارد اشاره کرد :
دیابت بارداری قبل از بارداری و یا دیابت بارداری ایجاد شده در سه ماهه اول ،وجود انومالی های قلبی در بستگان درجه اول ؛دوقلو های مونوکوریون؛سابقه مصرف دارو های خاص ؛میزان NTبالای 3mmو یا بالای صدک 95%؛وجود انومالی اکسترا کاردیاک(خارج قلبی )،وجود بند ناف تک شریانی(SUA)،…
از مزایای انجام اکو کاردیوگرافی و بررسی انومالی قلب جنین توسط رادیولوژیست این است که اولا همزمان و در همان حین انجام انومالی اسکن سه ماهه دوم؛صورت می پذیرد واز اتلاف وقت مادر و خانواده جنین جلوگیری میکنند و نیز سبب کاهش استرس مادران میشود.
بررسی قلب جنین در نماهای اصلی Four chamber;three vessels;LVOT;;RVOT;Aortic and ductal viewو…انجام میشود.
اکو قلب جنین توسط دستگاه های سونو گرافی بسیار پیشرفته و توسط روش های دو بعدی و کالر داپلر و گاهی توسط تکنیک های چهار بعدی و STICانجام میگیرد.
با تشخیص به موقع برخی بیماری های قلبی پیچیده؛امکان مدیریت بارداری بهتر میشود و والدین نیز آمادگی روحی لازم را کسب میکنند.
با هدف انجام غربالگري هاي مراحل مختلف جنيني و تشخيص بيماريها و ناهنجاري هاي جنين راه اندازي شده است.
اين كلينيك در حال حاضر يكي از تخصصي ترين مراكز سونوگرافي در زمينه جنين محسوب مي شود.
تمامي متخصصين از اساتيد و اعضاي هيئت علمي دانشگاههاي سطح تهران هستند.
در حال حاضر كيلينيك ميلاد غرب يكي از مراكز مرجع در زمينه تشخيص سلامت جنين محسوب می شود.
بطوريكه موارد مشكوك ناهنجاري جنيني براي تشخيص قطعي و نهايي و تصميم قطعي در مورد ختم يا ادامه بارداري به اين مركز ارجا داده ميشوند .
ما را در اینستاگرام دنبال کنید. instagram
بازدیدها: 1024
غربالگری جنین و بررسی سلامت جنین با سونوگرافی که دهه ها است در کشورهای پیشرفته انجام میشود از پیچیده ترین بخش های رشته تخصصی رادیولوژی و تصویربرداری پزشکی میباشد .
پزشکان متخصص رادیولوژی و سونوگرافی کشورمان از بهترین پزشکان کشورمان میباشند.
سال های متمادی است که کار سونوگرافی تخصصی جنین شامل سونوگرافی غربالگری سه ماهه اول بارداری (سونوگرافی nt)و بررسی ناهنجاری های جنینی (سه ماهه دوم ) و اکو قلب جنین و آمنیوسنتز و سایر سونوگرافی های ضروری دوران بارداری را انجام میدهند.
تشخیص به موقع جنین هایی که دارای اختلالات کروموزمی و ساختاری بوده و یا سندرومیک میباشنداز مهمترین کاربردهای سونو گرافی در بارداری است.
اهمیت این موضوع در کشورمان بسیار بیش تر از برخی کشورهای دیگر است.
طبق قوانین و مقررات کشورمان ،محدودیت زمانی خاصی به منظور ارجاع بیماران به پزشکی قانونی جهت ادامه روند درمان در جنین های غیر طبیعی وجود دارد.
با توجه به هزینه های بالای نگهداری جنین های غیر طبیعی و سندرومیک و نیز افزایش استرس و اضطراب والدین و به طور کلی کاهش کیفیت زندگی والدین،سونوگرافی های دوران بارداری و تشخیص به موقع جنین هایی که دارای نقص میباشند از عوامل موثر و بسیار مهم در کاهش هزینه های سلامت و افزایش کیفیت زندگی والدین است .
متاسفانه اخیرا در برخی کلیپهای منتشر شده در فضای رسانه ای ،اطلاعاتی کامل غلط توسط افراد ناآگاه،گفته شده است. که با ابتدایی ترین اصول پزشکی نیز در تناقض است. بنابراین پیشنهاد می کنیم حتما قبل از هرگونه اقدامی که ممکن است سلامتی مادر و یا جنین را به خظر بی اندازد با پزشک متخصص خود صجبت کنید و در صورت نیاز به انجام سونوگرافی های بارداری و جنین در بهترین مراکز سونوگرافی ایران اقدام نمائید.
کلینیک تصویربرداری میلاد غرب
با هدف انجام غربالگري هاي مراحل مختلف جنيني و تشخيص بيماريها و ناهنجاري هاي جنين راه اندازي شده است.
اين كلينيك در حال حاضر يكي از تخصصي ترين مراكز سونوگرافي در زمينه جنين محسوب مي شود.
تمامي متخصصين از اساتيد و اعضاي هيئت علمي دانشگاههاي سطح تهران هستند.
در حال حاضر كيلينيك ميلاد غرب يكي از مراكز مرجع در زمينه تشخيص سلامت جنين محسوب می شود.
بطوريكه موارد مشكوك ناهنجاري جنيني براي تشخيص قطعي و نهايي و تصميم قطعي در مورد ختم يا ادامه بارداري به اين مركز ارجا داده ميشوند .(ما را در اینستاگرام دنبال کنید instagram)
بازدیدها: 141
بازدیدها: 1309
