تشخیص سرطان دهانه رحم / سونوگرافی در ستارخان

تشخیص سرطان دهانه رحم ،رحم یک عضو تو خالی و گلابی شکل در ناحیه لگن است . رحم بین مثانه و راست روده قرار گرفته و توسط بافتی به نام آندومتر پوشیده شده است.

آندومتر هر ماه در رحم ساخته می شود که در دوران قاعدگی از بدن فرد خارج می شود. همچنین در دو طرف رحم دو لوله قرار دارد که به لوله های رحمی معروف است .

وظیفه این لوله ها آزاد کردن تخمک و هدایت آنها به درون رحم برای باروری است.

در دهانه رحم نیز اگر سلولهای غیر طبیعی به وجود آید که رشد غیر عادی دارند سرطان رحم به وجود می آید.

این سرطان اگر به موقع تشخیص داده شود قابل درمان است.

سونوگرافی جزء روش‌های رایج جهت تصویر برداری از بخش‌های داخلی بدن است.

ازجمله کاربردهای این روش درمانی می‌توان به تشخیص سرطان رحم اشاره کرد.

علائم سرطان دهانهٔ رحم چیست؟

  • عفونت‌های زیاد و مکرر واژینال
  • خونریزی غیرطبیعی مثل خونریزی در فاصلهٔ بین دو پریود
  • خونریزی هنگام معاینهٔ پزشکی لگن و ناحیهٔ تناسلی
  • سختی، درد یا خونریزی در زمان نزدیکی جنسی
  • درد هنگام ادرار کردن
  • زیاد شدن و غیرطبیعی بودن ترشحات واژینال
  • زرد یا قهوه‌ای رنگ شدن غیرطبیعی ترشحات
  • بوی غیرطبیعی و بد واژن
  • طولانی شدن بیش از حد معمول عادت ماهانه
  • خونریزی بیشتر از حد معمول و همیشگی
  • خونریزی بعد از یائسگی
  • درد لگن یا کمر

عوامل مؤثر بر سرطان رحم

  • عوامل ژنتیکی
  • افزایش سن خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهد.
  • چاقی بیش از اندازه نیز مؤثر است.
  • هورمون درمانی افراد مبتلا به سرطان پستان
  • احتمال ابتلا به سرطان رحم، در زنانی که حداقل یک بارداری داشته اند کمتر از افرادی است که اصلاً باردار نشده اند.
  • افزایش سطح استروژن در بدن
  • داشتن دیابت
  • سابقه خانوداگی سرطان تخمدان، پستان و روده
  • سندروم تخمدان پلی کیستیک

تشخیص سرطان دهانه رحم چگونه است؟

سرطان دهانه رحم با گذشت زمان پیشرفت می‌کند. در نتیجه گاها در مراحل اولیه قابل تشخیص نیست و علائم مشخصی هم ندارد.

اما بطور کلی با توجه به علائم، سوابق بیماری‌ها و همچنین برخی آزمایش‌ها قابل تشخیص است.

پزشک به منظور تشخیص دقیق به سراغ یکی از روش‌های زیر می‌رود:

  • معاینه رحمی
  • معاینه واژینال
  • تست پاپ اسمیر
  • سونوگرافی ترانس واژینال
  • معاینه با روش هیستروسکوپی

سرطان دهانه رحم با سونوگرافی ترانس واژینال قابل تشخیص است.

نوعی سونوگرافی که در آن میله‌ای کوچک داخل واژن قرار میگیرد و تصویری واضح از رحم برای پزشک تهیه می‌کند. 

همچنین سرطان رحم در تست پاپ اسمیر به کمک وسیله‌ای به اسم اسپکولوم تشخیص داده می‌شود.

 

Views: 12

تشخیص پوکی استخوان / تصویربرداری در ستارخان

تشخیص پوکی استخوان ،پوکی استخوان بیماری است که:

  • کاهش تراکم استخوان
  • کاهش استحکام استخوان
  • ضعیف و سست شدن استخوان ها

را به بار می آورد.

این بیماری در عمل منجر به استخوانهای سوراخ سوراخ غیرنرمالی می شود .که مانند اسفنج می توان آنها را فشار داد.

این اختلال اسکلت بدن باعث تحلیل رفتن استخوان ها و شکستگی های متعدد در استخوان ها می شود.

در این بیماری استخوان نسبت به یک استخوان عادی تراکم کمتری دارند.

استخوان در حالت نرمال شامل پروتئین، کلاژن و کلسیم میشود که همگی باعث استحکام استخوانها میشود.

استخوان هایی که دچار بیماری پوکی استخوان می شود با کوچکترین آسیب دیدگی می شکنند.

آسیب دیدگی ها که در حالت عادی باعث شکستگی استخوان نمی شدند.

شکستگی هم می تواند به صورت ترک باشد هم شکستگی خرد و له شده می شود.

علائم پوکی استخوان

پوکی استخوان نوعی بیماری پنهانی محسوب می‌شود. خصوصا اگر در مراحل اولیه باشدکه هیچ نشانه‌ای از خود بروز نمی‌دهد.

به همین دلیل پیشنهاد می‌کنیم در صورت داشتن هر یک از علائم زیر، حتما به پزشک مراجعه کنید:

  • شکستن استخوان در سنین بالای ۵۰ سال
  • به وجود آمدن تغییراتی در وضعیت بدن مانند خمیده شدن
  • احساس درد ناگهانی در ناحیه کمر
  • احساس ضعف در ماهیچه‌ها
  • ایجاد تغییراتی در فرم ستون فقرات
  • کوتاه شدن قد

شخیص پوکی استخوان با عکس رادیولوژی

رادیولوژی یکی از روش‌های تشخیص پوکی استخوان است که بمنظور تصویربرداری از استخوان‌ها استفاده می‌شود.

این روش با استفاده از پرتو X نوری انجام می‌شود و تصاویر دقیقی از استخوان‌ها به دست می‌آید.

با این روش، می‌توان اندازه‌گیری چگالی استخوان و مقایسه آن با استانداردهای استخوان سالم را انجام داد.

با این کار، می‌توان پوکی استخوان را تشخیص داد و درمان مناسب را شروع کرد.

آزمایش سنجش تراکم استخوان برای چه افرادی پیشنهاد می‌شود؟

احتمال پوکی استخوان در برخی افراد بیشتر از سایرین است. به همین دلیل این آزمایش برای افراد با ویژگی‌های زیر توصیه می‌شود:

  • افراد دیابتی
  • افرادی که سابقه خانوادگی شکستگی لگن دارند.
  • زنانی که پس از یائسگی، دارو‌های استروژن‌دار مصرف نکرده‌اند.
  • افرادی که میزان کلاژن داخل ادرار آن‌ها بیشتر از حد نرمال است.
  • افرادی که تجربه شکستگی در اثر یک ضربه خیلی جزئی داشته‌اند.
  • افرادی که دارای ترک‌خوردگی در مهره‌های ستون فقرات هستند.
  • آقایانی که دارای بیماری‌های خاص کلیوی، کبدی و روماتوئید هستند.
  • زنانی که در دوران یائسگی به سر می‌برند .و قد آن‌ها بلندتر از 170 سانتی متر یا وزنشان کمتر از 57 کیلوگرم است.
  • افرادی که از برخی دارو‌های خاص از جمله داروهای خانواده کورتیکو استروئید، و … استفاده می‌کنند.

 

Views: 13

زمان انجام سونوگرافی nt /سونوگرافی میلاد غرب

زمان انجام سونوگرافی nt ،سونوگرافی NT با تجهیزات معمولی سونوگرافی و از روی شکم انجام می گیرد.

رادیولوژیست ابتدا روی شکم ژل مخصوص قرار می دهد و پروب را روی شکم حرکت می دهد.

این عمل تا نمایش تصویر مورد نیاز در مانیتور ادامه می یابد.

در این سونوگرافی، ابتدا اندازه سر تا انتهای ستون فقرات و سپس مقدار مایع پشت گردن جنین اندازه گیری می شود.

پوست در هنگام اسکن به صورت خط سفید و مایع زیر پوست سیاه دیده می شود.

پس از پایان سونوگرافی فرد می‌تواند، مثانه خود را خالی سازد. انجام سونو NT حدودا بین 10 الی 20 دقیقه زمان می‌برد.

سونوگرافی NT چه موقع باید انجام شود ؟

سونوگرافی ان تی باید بین هفته های 11 تا 14 بارداری انجام بگیرد.

در محدوده همین سن بارداری، مایع پشت گردن جنین، شفاف و قابل بررسی است.

سونوگرافی NT باید بین هفته یازدهم تا سیزدهم و شش روز انجام شود.

قبل از 11 هفتگی انجام این سونوگرافی امکان پذیر نیست. زیرا جنین بسیار کوچک است و بعد از هفته چهاردهم نیز مایع شفاف پشت گردن جنین، از بین می رود.

زنان باردار بالای 35 سال سن و خانم های بارداری که در زایمان های قبلی خود فرزندی با ناهنجاری مادرزادی به دنیا آورده اند و یا در اقوام درجه یک خود، افرادی با ناهنجاری مادرزادی و ژنتیکی دارند، باید این سونوگرافی را انجام دهند.

کاربردهای سونوگرافی NT

  • تشخیص ناهنجاری های مادرزادی و ژنتیکی
  • تعیین سن دقیق جنین
  • تعیین زمان دقیق زایمان طبیعی
  • تعیین سن دقیق زایمان طبیعی
  • وجود یا عدم وجود استخوان بینی : در ناهنجاری های مادرزادی مانند سندروم داون، تیغه استخوان بینی تشکیل نمی شود.
  • غربالگری نارسایی قلبی جنین
  • بررسی سلامت جنین با اندازه گیری نواحی مختلف بدن جنین مانند اندازه دور سر جنین، طول بدن، استخوان بازو و استخوان ران

سونوگرافی NT چگونه انجام می شود؟

در این سونوگرافی، مادر روی تحت دراز می کشد. متخصص مربوطه، حسگر را به ماده ژلاتینی آغشته می کند. و بر روی شکم مادر قرار می دهد.

در حین انجام این سونوگرافی، مادر می تواند جنین خود را بر روی مانیتوری که روبرویش قرار دارد، مشاهده کند.
یکی از مزیت های ویژه این آزمایش، غیر تهاجمی بودن آن می باشد. که هیچ گونه خطری، مادر و جنین را تهدید نمی کند.

 

 

Views: 80

راکوتان و بارداری /سونوگرافی میلاد غرب

راکوتان و بارداری ،یکی از رایج ترین سوالات در دوران بارداری برای مادران طریقه مصرف دارو ها است.

این دغدغه باعث شده مادران برای استفاده از هرگونه دارو حتی مسکن ها دچار تردید شوند.

گاها دردهای بسیاری را به جان بخرند ولی سلامت جنین شان را به خطر نیندازند.

یکی از داروهایی که درمیان افرادی که مبتلا به ناراحتی های پوستی مثل آکنه هستند، به نام راکوتان است.

راکوتان سردمدار بیشترین آسیب رسان ها به جنین است.

چه کسانی نباید راکوتان مصرف کنند

بیشتر خانم‌ها از تاثیر راکوتان بر بدنشان آگاه نیستند.

برخی اوقات قبل از اینکه خانم بداند باردار است، دارو اثر خود را گذاشته و نقایص هنگام تولد اتفاق افتاده است.

موارد تولد زودرس و مرگ و میر جنین در افرادی که راکوتان مصرف می‌کنند، بروز می‌کند.

به طور کلی افرادی که نباید از این دارو مصرف کنند عبارتند از:

خانم‌های باردار

خانم‌هایی که قصد بارداری دارند

خانم‌هایی که بدون اقدامات پیشگیرانه رابطه جنسی دارند

خانم‌هایی که شیر می‌دهند

تاثیر قرص راکوتان بر بارداری

مصرف قرص راکوتان در بارداری بسیار خطرناک است. اگر یک خانم در حین بارداری راکوتان یا آکوتان مصرف کند، این دارو می تواند باعث موارد زیر شود:

🔸زایمان زودرس

🔸سقط جنین

🔸نقص شدید در هنگام تولد

🔸مرده زایی

قرص راکوتان در بارداری می تواند باعث بروز نقایص مادرزادی برای جنین می گردد.

فرد 1 ماه قبل از مصرف بارداری تا حداکثر 3 ماه پس از قطع مصرف قرص راکوتان از باردار شدن پیشگیری کند .

بارداری در این مدت نباید اتفاق نیوفتد. 

تاثیر قرص راکوتان بر جنین

🔸 از دست دادن شنوایی

🔸 چشمهای کوچک و یا عدم تشکیل چشمها

🔸 غده تیموس کوچک یا از بین رفته (این غده وظیفه ساخت گلبول سفید را دارد)

🔸 گوش های کوچک یا عدم وجود گوش

🔸 شکاف کام

🔸 شکاف لب

🔸نقایص مادرزادی در قلب و عروق و ستون فقرات

🔸تجمع مایعات و فشار بر روی مغز که باعث تغییر شکل مغز می گردد

🔸سر کوچک و یا عدم رشد مغز که باعث ناتوانی فکری و رشد کودک می شود

🔸کاهش ضریب هوشی تا 85%

برخی از این عوارض جانبی قرص راکوتان به دلیل این است که قرص راکوتان مشتقی از ویتامین A می باشد.

مصرف زیاد ویتامین A در دوره بارداری باعث ایجاد بیماری ها و نقایص مادرزادی مثل شکاف کام، اختلال در بینایی و… می گردد.

 

Views: 152

جفت سر راهی /سونوگرافی در ستارخان

جفت سر راهی ،جفت موظف است تا نیازهای تغذیه‌ای و اکسیژن جنین را تأمین و مواد اضافی را خارج سازد.

جفت از طریق رحم با مادر و از راه بند ناف با جنین در ارتباط است.

معمولاً جفت به قسمت‌های بالایی و اطراف رحم متصل می‌شود.

اگر جفت روی دهانه‌ی رحم یا قسمتی از آن قرار بگیرد به آن جفت سر راهی می‌گویند .

در این صورت نیاز به مراقبت بیشتر است، زیرا احتمال خونریزی دارد.

وجود جفت سرراهی در سه ماهه اول بارداری خطرناک نیست .

زیرا اغلب این جفت ها از محل خود خارج شده و در محل اصلی خود قرار می گیرد .

عوامل خطر جفت سرراهی

ریسک فاکتورهای جفت سرراهی شامل :

    سگمن تحتانی مربوط به سزارین قبلی

    سابقه جفت سرراهی

    اسکارهای جراحی

    حاملگی چند قلویی قبلی

علل جفت های سرراهی شناخته شده نیست، اما موارد متعددی در رابطه با این بیماری وجود دارد، از جمله:

  • سن ( خانم های ۳۵ سال به بالا)
  • زایمان مکرر
  • فشار خون بالا یا پره اکلامپسی
  • گستردگی رحم
  • خارج شدن زود هنگام مایع بزاق
  • آسیب های خارجی
  • استعمال دخانیات
  • مصرف الکل
  • برخی از داروها
  • وجود تومورعضلانی در رحم

عوارض جانبی جفت سرراهی:

  • اختلال عملکرد کلیه
  • ایجاد خون در عضله رحم و وجود مشکلاتی در انقباضات رحمی

در نتیجه مرگ مادر، ۵%عمدتا به علت خونریزی، نارسایی قلبی، نارسایی کلیه اتفاق می افتد.

چه افرادی در معرض خطر جفت سر راهی قرار دارند؟

    سزارین تکراری‌ها؛

    سابقه‌ی عمل میوم؛

    سابقه‌ی کورتاژ؛

    سابقه‌ی زایمان؛

    تجربه‌ی قبلی جفت سر راهی؛

    بارداری چند قلویی؛

    نژاد غیرسفید؛

    مصرف دخانیات یا کوکائین؛

    سن بالای 35.

جفت سر راهی را چگونه درمان می‌کنند؟

بسته به شرایط هر فرد برای او تصمیم خاص گرفته می‌شود.

  • حجم خونریزی
  • سن بارداری
  • خطرات احتمالی جان مادر و جنین
  • محل جفت و قطع خونریزی

از عواملی است که بر تصمیم‌گیری تأثیر می‌گذارد.

تصمیم پزشک می‌تواند توصیه‌هایی مبنی بر :
  • قطع رابطه‌ی جنسی داخلی
  • استراحت مطلق یا نسبی
  • دوری از فعالیت بدنی
  • سزارین اورژانسی

در مواقع خونریزی شدید باشد.

با رعایت توصیه‌ها می‌توان از احتمال زایمان زودرس کاست.

بدانید نگرانی و ناراحتی از جفت سر راهی نه تنها مشکلی را حل نمی‌کند بلکه آرامش را از شما و جنین می‌گیرد.

فقط خونسرد و آماده‌ی زنگ خطر خونریزی باشید.

با سرعت و دقت می‌توانید بارداری خود را با سلامت به پایان برسانید.

 

Views: 32

بزرگ بودن سر جنین /سونوگرافی در ستارخان

بزرگ بودن سر جنین ،یکی از شایع ترین مشکلات دوران کودکی مبتلا شدن به عارضه ماکروسفالی یا بزرگ بودن سر جنین است.

در این اختلال وقتی کودک به دنیا می آید اندازه سر او به مراتب بزرگ تر از حد معمول است.

توصیه می شود در دوران بارداری تحت نظر متخصص سونوگرافی غربالگری باشید.

در این صورت از سلامت مادر و جنین اطمینان حاصل کنید.

این عارضه مشکلات بسیار زیادی را می تواند ایجاد کند.

برای مثال وقتی زایمان صورت بگیرید، بیرون شدن سر از واژن می تواند کار بسیار دشواری باشد.

در بعضی از موارد به پارگی واژن ختم شود.

علل، تشخیص و درمان بزرگی سر نوزاد  

 عوامل ارثی (خانوادگی)، اختلالات ژنتیکی و آسیبهای حین تولد منجر به ماکروسفالی می‌شوند.

ماکروسفالی در دوران بارداری و پس از تولد قابل تشخیص است .

درمان آن با توجه به نوع ماکروسفالی پس از تولد انجام می‌شود.

غیر از هیدروسفالی، موارد دیگری که ممکن است باعث ماکروسفالی یا بزرگی سر شوند، عبارتند از:

  • مگالنسفالی (بزرگی مغز)
  • رشد بیش از حد استخوان های جمجمه
  • خونریزی مغزی
  • تومور مغزی
  • اختلالات متابولیک
  • بعضی از عفونت ها
  • بیماری الکساندر
  • سندرم سفالو پلی سینداکتیلی گریگ
  • سندرم سوتوس
  • هماتوم های مزمن و سایر آسیب های مشابه
  • سایر سندرم های ژنتیکی

عوارض ماکروسفالی

اکثر اوقات در ماکروسفالی خوش خیم، عوارض خاصی وجود ندارد. هرچند که برخی از این موارد خوش خیم نیز عارضه های اندکی دارند. در زیر به برخی از این عوارض اشاره می کنیم:

  • افرادی که مغزشان بیش از حد رشد کرده است، به ساقه مغزشان فشار می آید. این عارضه باید با جراحی برطرف شود.
  • در بین افراد ماکروسفالی، هیدروسفالی رایج است. هیدروسفالی یا آب آوردگی مغز به حالتی گفته می شود که در آن مایع مغزی نخاعی به میزان زیادی در اطراف مغز جمع شده است.
  • ماکروسفالی می تواند با سایر اختلالات نورولوژیک همراه باشد. این خود ممکن است بسته به نوع اختلال همراه، عوارض دیگری در پی داشته باشد.
  • صرع و تشنج هم در افراد ماکروسفالی گزارش شده است.

طبقه بندی انواع ماکروسفالی

 ماکروسفالی را می‌توان در دو گروه دسته بندی کرد:

  • ماکروسفالی نامتناسب: سر نسبت به اندازه کلی بدن بزرگی غیرطبیعی دارد و به شکل ناهنجاری به نظر می‌رسد. 
  • ماکروسفالی متناسب: اندازه سر متناسب با بدن به نظر می رسد (به عبارت دیگر، کودک جثه بزرگ و سر بزرگی دارد). 

 

Views: 2649

سونوگرافی وزن گیری جنین /سونوگرافی در ستارخان

سونوگرافی وزن گیری جنین ،موردیکه به منظور بررسی و اطمینان از روند طبیعی رشد جنین مورد توجه قرار می گیرد، بررسی وزن جنین است.

زمانی که فرد بارداری پرخطری را تجربه مینماید، تخمین وزن جنین می تواند او را از سلامت فرزند خود آگاه سازد.

تا ۲۰ هفتگی، وزن جنین اهمیتی ندارد چون تا این هفته، وزن چندانی نمی گیرد.

بعد از سه ماهه دوم و در پی سه ماهه سوم، زمان وزن گیری جنین است.

سونوگرافی ۲۸ هفته پایه، برای وزن جنین وجود دارد . از روی منحنی های استاندارد وزن ایده آل اندازه گیری می شود.

وزن جنین در سونوگرافی با توجه به قطر بی پاریتال، قطر متوسط شکم و طول ران محاسبه می شود.

بهمین دلیل معمولاً پزشک با بررسی اندازه های تخمین زده شده در سونوگرافی، وزن احتمالی جنین را تعیین می نماید.

علل محدودیت رشد داخل رحمی

در اکثر موارد میزان محدودیت رشدی که در رحم اتفاق می افتد، ولی عوامل مختلف دیگری وجود دارد .

این علائم باعث بروز محدودیت رشد نوزاد می شوند که عبارتند از:

  • حاملگی‌های متعدد
  • عفونت
  • سندرم آنتی فسفولیپید
  • مشکلات ژنتیکی یا یک ناهنجاری مادرزادی در نوزاد
  • مشکلات پزشکی موجود از قبل در مادر، مانند فشار خون بالا، بیماری کلیه، دیابت، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های ریوی، کم خونی مزمن
  • برخی داروهای تجویزی مانند وارفارین، برخی داروهای ضد تشنج و برخی از داروهای ضد سرطان
  • وزن کم دوران بارداری
  • سیگار کشیدن یا استفاده از مواد مخدر در دوران بارداری
  • مصرف الکل در دوران بارداری

در درصد از نوزادانی که در زمان تولد دارای وزن کمی هستند، به دلیل سن حاملگی پایین به این عارضه مبتلا می شوند.

وزن جنین چگونه توسط سونوگرافی تخکین زده می شود؟

بیش از 30 الگوریتم مختلف برای تخمین وزن جنین شما از طریق سونوگرافی استفاده می‌شود.

بیشتر آنها از اندازه‌گیری‌های رایجی مانند دور سر نوزاد دور شکم، طول استخوان ران، و موارد دیگر استفاده می‌کنند.

عوامل دیگری که بسته به شرایط جسمی مادر است نیز می تواند د ر وزن جنین تاثیر گذار باشد.

به عنوان مثال، نوزادان مادران مبتلا به دیابت بارداری به دلیل قند خون بالای مادر می توانند بزرگتر باشند.

و برخی تخمین ها فرض می کنند که این نوزادان بزرگتر خواهند بود.

 

 

Views: 14

نحوه برخورد با ناهنجاری مادرزادی/ سونوگرافی میلاد غرب

نحوه برخورد با ناهنجاری مادرزادی ،تعداد ناهنجاری‌های مادرزادی كه در اصطلاح پزشكی Congenital malformation نامیده می‌شوند.

در همه دستگاه‌های بدن از جمله در سیستم‌های عصبی، قلب و عروق، تنفسی، گوارش، ادراری و اندام‌ها و غیره قابل مشاهده است.

جنین در برخی از ناهنجاری‌ها تكامل خود را در رحم به طور طبیعی طی كرده و در موعد مقرر به دنیا می‌آید.

در حالی كه در برخی دیگر، ناهنجاری‌های مادرزادی منجر به سقط یا مرگ جنین می‌شود.

در بعضی ناهنجاری‌ها همچون میلومنینگوسل، جنین به دنیا می آید اما معلولیت‌هایی تا آخر عمر به همراه دارد.

برخی اكثرا با درمان ناهنجاری، نوزاد زندگی طبیعی خود را طی می‌نماید.

در جراحی اطفال با مجموعه وسیعی از ناهنجاری‌ها روبرو هستیم كه هر كدام برخورد خاص خود را می‌طلبد.

علل ایجاد ناهنجاری‌های مادرزادی

–       ژنتیک

یکی از مهم‌ترین علل ایجاد ناهنجاری‌های مادرزادی، انتقال ژن معیوب منتقل است. از آنجا که این ژن‌ها، برنامه‌ریز شکل اعضا هستند، پدر و مادر می‌توانند از عاملان محسوب شوند.

–       داروها و مواد شیمیایی

از دیگر علل ایجاد ناهنجاری‌های مادرزادی است .

مادرانی که در ۲ ماه اول حاملگی در معرض برخی داروها یا مواد شیمیایی قرار گیرند، احتمال بروز اِشکال در جنین و نوزادشان بالا می‌رود.

برخی داروهای خواب‌آور و مواد شیمیایی از این دسته به شمار می‌روند.

این داروها باعث ایجاد ناهنجاری همچون لب شکری و شکاف کام می‌شوند.

–       سیگار، تششعات اشعۀ ایکس و مواد غذایی

این عوامل نیز می‌توانند باعث ایجاد بیماری‌های مادرزادی شوند.

اما در بسیاری از ناهنجاری‌ها هنوز عامل ناهنجاری کشف نشده است.

اقداماتی برای جلوگیری از ناهنجاریهای جنین

اقداماتی که والدین می‌توانند برای پیشگیری از ناهنجاری‌های مادرزادی انجام دهند، عبارتند از:

  • رعایت کردن یک رژیم غذایی سالم با ویتامین‌ها و موادمعدنی کافی،
    به‌ویژه اسیدفولیک، در سال‌های پیش از بارداری.
  • مصرف قرص اسیدفولیک، قبل از بارداری و در سه ماهۀ اول بارداری
  • اجتناب از مصرف( الکل و سیگار)، زیرا ممکن است مصرف اینها به جنین متولد نشدۀ شما آسیب برساند.
  • کنترل دیابت قبل ازبارداری و در حین بارداری
  • اجتناب از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی محیطی، مانند سموم دفع آفات یا سرب

بيماريهاي جراحي قابل تشخيص در دوران جنيني

  • ۱-  انسداد مجاري ادراري و هيدرونفروز urinary tract  obstraction and Hydronephrosis
  • ۲-  كيستهاي مادرزادي ريوي-cystic Adenomatoid malformation
  • ۳-  فتق ديافراگم-Diaphragmatic Hernia
  • ۴-    آترزي مري-Esophageal Atresia +TEF
  • ۵-  انسداد روده – Intestinal obstruction
  • ۶-  مقعد بسته – Imperforate  Anus
  • ۷-    تراتوم ساكروكوكسيژيال –  Sacrococcygeal  Teratoma
  • ۸-  اكستروفي مثانه و كلوآكال – Extrophy of bladder and cloac
  • ۹-  اومفالوسل و گاستروشيزيس -Omphalocele and gastroschisis
  • ۱۰- آترزي و تنگي تراشه -Tracheal  Stenosis and Atresia
  • ۱۱- ميلو منينگوسل – Myelomeningocele
  • ۱۲- لب شكري و شكاف كام -‍Cleft  lip and palate

 

 

Views: 19

الاستوگرافی تیروئید/ تصویربردارب میلاد غرب

الاستوگرافی تیروئید ،ندول‌های تیروئید توده‌های شایعی هستند که معمولاً در سونوگرافی تیروئید دیده می‌شوند.

وجود چند ویژگی مشکوک در توده‌های تیروئید می‌تواند باعث شود که رادیولوژیست سرطان تیروئید را پیش بینی کند، از جمله:

  •   هایپواکوژنیسیته بودن (به این معنی که بازتاب بیشتری در تصاویر وجود دارد. توده‌های سرطانی بافت سفت و جامد دارند .به همین دلیل بازگشت امواج صوتی از دستگاه سونوگرافی بر روی توده کمتر است.در این صورت سایه بیشتری نمایان می‌شود و در نتیجه توده‌ها تیره‌تر دیده می‌شوند)
  •  وجود حاشیه اسپکولیت )piculated margin( (به این معنی که حاشیه نامنظم دارند)
  •   میکروکلسیفیکیشن (دارای لکه‌های کوچکی از کلسیم) هستند

عملکرد الاستوگرافی  تشخیص توده های سرطانی

عملکرد تشخیصی می تواند در زمان و هزینه کمتر و همچنین به روشهای کمتر تهاجمی به تشخیص توده های تیروئید بپردازد.

و چنین تصویربرداری با کمک دستگاه الاستوگرافی می تواند

دقت بالاتری را در نمایان کردن توده های پر خطر نسبت به توده های کم خطر داشته باشد

و از انجام بیوپسی های بی مورد و تعداد تشخیص های نادرست کم کند.

در معاینات فیزیکی وجود توده های سفت و محکم می تواند علائمی برای وجود سرطان باشد

ولیکن اینگونه معاینات فیزیکی ذهنی و محدود به بیماران گواتر مولتی ندولار (گواتر با چندین ندول) و یا بیماران با وجود ندول های کوچک عمیق است،

در جالیکه الاستوگرافی می تواند ارزیابی عینی سفتی بافت را انجام دهد

و احمال وجود سرطان را تا درصد بالایی به درستی پیش بینی کند.

در حال حاضر دو نوع الاستوگرافی در معاینات بالینی به کار گرفته می شود

الاستوگرافی موجی برشی و الاستوگرافی کششی، که البته این نوع سونوگرافی در ترکیب با سونوگرافی معمول

و در مقایسه تصاویر کاربرد تشخیصی دقیقتری را عنوان می کند.

اسکن الاستو

تکنیکی که در الاستوگرافی (اسکن الاستو) مطرح می‌شود.

بر اساس تعیین برخی از خواص مکانیکی در بافت پایه ریزی شده است.

در این روش بافت‌ها و میزان بافت توده بررسی می‌شوند.

بدون آنکه نیازی به بیوپسی و نمونه برداری باشد متوجه وجود توده‌های خوش خیم و یا بدخیم و سرطانی در سینه می‌شوند.

Magnetic Resonance Elastography (MRE) نامی است که برای تکنیک الاستوگرافی در نظر گرفته شده است.

دو ویژگی مهمی که در این سونوگرافی خاص تشخیصی در نظر گرفته شده است:

 – اندازه

– میزان سفتی

در لحظه انجام آن است.

اندازه توده: به دلیل خاصیت دسموپلاستی تومورها، ضایعات سخت با کاهش الاستیسیته و کشش در الاستوگرافی بزرگ‌تر از حالت سونوگرافی نمایان می‌شوند.

سختی بافت: میزان و توزیع بافت موجود در توده به عنوان معیاری برای سنجش سختی در نظر گرفته می‌شود.

توده‌های بدخیم نسبت به توده‌های خوش خیم سفت‌تر و با تراکم بالاتر هستند.

 

Views: 60

بارداری و عکس رادیولوژی /تصویربرداری میلاد غرب

بارداری و عکس رادیولوژی ،در زمان بارداري، ممکن است مادر دچار بیماری هایی شود که برای تشخیص آ‌نها نیاز به انجام رادیولوژی باشد.

تصویربرداری با اشعه ایکس، با تابش این اشعه به بدن و عبور آن از بافت‌های بدن انجام می‌شود.

مرحله تشکیل‌شدن ارگان‌های جنین بعد از پایان هفته سوم و با شروع هفته چهارم آغاز خواهد شد. تا هفته چهاردهم، ادامه می‌یابد.

این دوران برای خانم‌های باردار، بسیار حساس به‌حساب می‌آید.

بیشترین خطر برای جنین در این دوران وجود دارد

اما بعد از هفته چهاردهم، این خطرات به حداقل خواهد رسید.

انجام تصویربرداری با رعایت اصول ایمنی، در این زامان امکان‌پذیر است.

البته برای انجام این کار باید حتماً در ناحیه رحم و لگن، از پوشش سربی برای محافظت استفاده شود.

محاسبه دوز پرتوهای اشعه ایکس

هنگام محاسبه دوز پرتوهای اشعه ایکس باید عوامل متعددی مانند:

  • نوع بررسی تشخیصی
  • نوع و عمر دستگاه
  • فاصله عضو هد ف از منبع اشعه
  • ضخامت عضوی از بدن که اشعه از آن عبور می کند
  • و …

در نظر گرفته شود.

مقدار اشعه در رادیولوژی با واحدهایی به نام MGY اندازه گیری می شود.

دوز بیش از 100 MGY ممکن است به جنین صدمه بزند.

اقدامات لازم برای رادیولوژی در بارداری

هرچند انجام عکسبرداری در دوران بارداری توصیه نمی‌شود.

اما با رعایت نکات زیر می‌توان خطرات احتمالی را کاهش داد.

  • اعلام بارداری به تکنسین عکسبرداری
  • رعایت توصیه‌های او
  • پوشیدن پیش بند سربی سالم و بدون شکستگی
  • استفاده از حداقل شدت مورد نیاز برای عکسبرداری

ضرات اشعه ایکس در رادیولوژی برای جنین

عدم آگاهی از بارداری و انجام رادیولوژی می‌تواند تأثیرات منفی روی جنین داشته باشد.

به‌طور کلی اطلاعات به دست آمده از رادیولوژی نسبت به ریسک بالقوه آن اهمیت بیشتری دارد.

سقط جنین: رادیولوژی از ناحیه شکم در بارداری می‌تواند منجر به سقط جنین یا تأثیرات منفی بر جنین در حال رشد شود.

مشکلات ژنتیک: اشعه در دوز‌های زیاد برای خانم‌های بارداری می‌تواند سبب مشکلات ژنتیک و خطر‌های تولیدمثل در جنین شود.

ناتوانی ذهنی و یادگیری: در هفته دوم و هشتم بارداری خطر محدودیت رشد جنین یا نقص‌های مادرزادی را افزایش می‌دهد.قرارگیری در معرض اشعه پس از هفته هشتم، خطر ناتوانی ذهنی و یادگیری را به همراه خواهد داشت.

 

 

Views: 43