مرده‌زایی یا مرگ جنین/سونوگرافی میلاد غرب
مرده‌زایی یا مرگ جنین ،به مرگ جنین بعد از هفتۀ ۲۰ بارداری در رحم یا هنگام تولد، مرده‌زایی می‌گویند.
این وضعیت با خاتمۀ بارداری پیش از هفتۀ ۲۰ که به آن سقط ناخواستۀ جنین می‌گویند متفاوت است.
بیشترین موارد مرده‌زایی برخلاف اسم آن پیش از زایمان اتفاق می‌افتد.
مرده‌زایی یک عارضۀ متداول نیست و جای نگرانی ندارد.
اگر علت مرگ جنین اختلالات کروموزومی جنین باشد، احتمال مرده زایی در بارداری بعدی بسیار اندک است.
اگر علت مرگ جنین بیماری مزمن مادر باشد، احتمال مرده زایی در بارداری های بعدی افزایش می یابد.
بطور کلی می توان گفت میزان موفقیت در بارداری بعد از حاملگی منجر به مرده زایی، 90 درصد می باشد.
علائم جنین مرده در شکم، بستگی به مرحله بارداری دارد.
در مراحل اولیه بارداری، علائم جنین مرده برای مادر ممکن است کاملاً نامشخص باشد.
ممکن است فقط با یک بارداری طبیعی همخوانی داشته باشد.
اما در مراحل بعدی بارداری، ممکن است علائم جنین مرده مشخص شود و عبارت باشد از:
بازدیدها: 404
علایم زایمان زودرس ،به هر زایمانی که پیش از هفته ۳۷ بارداری رخ دهد، زایمان زودرس گفته می‌شود.
اکثر کودکانی که پیش از هفته ۲۴ حاملی متولد می‌شوند، زنده نمی‌مانند.
کودکانی که در هفته‌ی ۲۴ تا ۳۷ متولد می‌شوند، تحت مراقبت‌های پزشکی شانس زیادی برای زنده ماندن دارند .
ولی هرگز همانند کودکی که در زمان مناسب و طبیعی به دنیا آمده باشد، سالم نیستند.
افزایش ترشحات واژن
تغییر نوع ترشحات
خون ریزی یا لکه بینی واژینال
درد در ناحیه زیر شکم
احساس فشار در ناحیه لگن
کمر درد
انقباضات مکرر رحم
– سابقه‌ی قبلی زایمان زودرس
– حاملگی به دوقلو، سه‌قلو یا بیشتر
– کوتاه‌شدگی دهانه‌ی رحم
– اختلالات رحمی یا مشکلات جفت
– عفونت‌های خاص، به ویژه عفونت‌های مایع آمنیوتیک و بخش‌های تحتانی مجرای تناسلی
– سیگار کشیدن یا مصرف دارو بدون نسخه‌ی پزشک
– بعضی از بیماری‌های مزمن مثل فشار خون بالا، دیابت، بیماری‌های خودایمنی و حتی افسردگی
– رویدادهای استرس‌زا در زندگی مثل مرگ عزیزان
– تجمع بیش از حد مایع آمنیوتیک
– خونریزی واژنی
– مرگ جنین
– فاصله‌ی کمتر از یک سال بین زایمان قبلی تا حاملگی مجدد
– سن پایین مادر یا بارداری در سن بالا
– عوامل نژادی و ژنتیکی
دو روش غربالگری برای تشخیص زایمان زودرس و یا احتمال ابتلا به این عارضه وجود دارد که عبارتند از:
اندازه‌گیری طول دهانه‌ی رحم با سونوگرافی:
در ابتدا پزشک معالج جنین را از نظر اختلالات جنینیو مادر را از نظر انقباضات رحم مورد بررسی قرار می‌دهد.
سپس دهانه‌ی رحم را از لحاظ اتساع یا افاسمان معاینه می کند.
برای بررسی عفونت و فیبرونکتین جنینی از یک سوآب واژینال استفاده می‌کند.
اغلب با انجام سونوگرافی میزان مایع آمنیوتیک و هم‌چنین اندازه و سن جنین ارزیابی می‌شود.
غربالگری فیبرونکتین جنینی :
این تست برای خانم‌های بارداری که دارای انقباضات و یا سایر علایم زایمان زودرس هستند، انجام می‌شود.
اگر نتیجه‌ی آزمایش FFN منفی باشد، احتمال ختم بارداری در دو هفته‌ی آینده بسیار بعید است.
این نتیجه‌ی منفی، خیال خانم باردار را از بستری شدن در بیمارستان و یا اجتناب از انجام سایر درمان‌های غیرضروری راحت می‌کند.
بازدیدها: 153
انواع جفت سرراهی ،جفت موظف است تا نیازهای تغذیه‌ای و اکسیژن جنین را تأمین و مواد اضافی را خارج سازد.
جفت از طریق رحم با مادر و از راه بند ناف با جنین در ارتباط است.
معمولاً جفت به قسمت‌های بالایی و اطراف رحم متصل می‌شود.
اگر جفت روی دهانه‌ی رحم یا قسمتی از آن قرار بگیرد به آن جفت سر راهی می‌گویند . نیاز به مراقبت بیشتر است، زیرا احتمال خونریزی دارد.
در صورت مشاهده‌ی خونریزی باید سریع به درمانگاه یا پزشک مراجعه شود.
با تشخیص جفت سرراهی در اوایل بارداری، معمولاً مشکل خاصی ایجاد نمی‌شود.
اگر این جفت در ماه‌های آخر بارداری در کنارۀ دهانۀ رحم باشد، می‌تواند منجر به بروز خونریزی و اختلالات دیگری شود.
در برخی موارد نیاز به زایمان پیش از موعد دارد.
در صورت وجود جفت سرراهی در زمان زایمان، باید از عمل سزارین استفاده کرد.
وقتی جفت، دهانۀ رحم را به طور کامل مسدود کند، به آن جفت سرراهی کامل می‌گویند.
اگر جفت در حاشیۀ دهانۀ رحم قرار گرفته باشد، به آن جفت سرراهی حاشیه‌ای یا مارجینال می‌گویند.
زمانی که جفت هنگام باز شدن رحم، بخشی از دهانۀ آن را مسدود می‌کند، از اصطلاح جفت سرراهی نسبی یا پارشیال استفاده می‌شود.
اگر لبۀ جفت در فاصله‌ای نزدیک به دهانۀ رحم باشد ولی بر روی دهانۀ آن نباشد، جفت پایین نامیده می‌شود.
علل جفت های سرراهی شناخته شده نیست، اما موارد متعددی در رابطه با این بیماری وجود دارد، از جمله:
در نتیجه مرگ مادر، ۵%عمدتا به علت خونریزی، نارسایی قلبی، نارسایی کلیه اتفاق می افتد.
بازدیدها: 95
زمان انجام سونوگرافی nt ،سونوگرافی NT با تجهیزات معمولی سونوگرافی و از روی شکم انجام می گیرد.
رادیولوژیست ابتدا روی شکم ژل مخصوص قرار می دهد و پروب را روی شکم حرکت می دهد.
این عمل تا نمایش تصویر مورد نیاز در مانیتور ادامه می یابد.
در این سونوگرافی، ابتدا اندازه سر تا انتهای ستون فقرات و سپس مقدار مایع پشت گردن جنین اندازه گیری می شود.
پوست در هنگام اسکن به صورت خط سفید و مایع زیر پوست سیاه دیده می شود.
پس از پایان سونوگرافی فرد می‌تواند، مثانه خود را خالی سازد. انجام سونو NT حدودا بین 10 الی 20 دقیقه زمان می‌برد.
سونوگرافی ان تی باید بین هفته های 11 تا 14 بارداری انجام بگیرد.
در محدوده همین سن بارداری، مایع پشت گردن جنین، شفاف و قابل بررسی است.
سونوگرافی NT باید بین هفته یازدهم تا سیزدهم و شش روز انجام شود.
قبل از 11 هفتگی انجام این سونوگرافی امکان پذیر نیست. زیرا جنین بسیار کوچک است و بعد از هفته چهاردهم نیز مایع شفاف پشت گردن جنین، از بین می رود.
زنان باردار بالای 35 سال سن و خانم های بارداری که در زایمان های قبلی خود فرزندی با ناهنجاری مادرزادی به دنیا آورده اند و یا در اقوام درجه یک خود، افرادی با ناهنجاری مادرزادی و ژنتیکی دارند، باید این سونوگرافی را انجام دهند.
در این سونوگرافی، مادر روی تحت دراز می کشد. متخصص مربوطه، حسگر را به ماده ژلاتینی آغشته می کند. و بر روی شکم مادر قرار می دهد.
در حین انجام این سونوگرافی، مادر می تواند جنین خود را بر روی مانیتوری که روبرویش قرار دارد، مشاهده کند.
یکی از مزیت های ویژه این آزمایش، غیر تهاجمی بودن آن می باشد. که هیچ گونه خطری، مادر و جنین را تهدید نمی کند.
بازدیدها: 265
راکوتان و بارداری ،یکی از رایج ترین سوالات در دوران بارداری برای مادران طریقه مصرف دارو ها است.
این دغدغه باعث شده مادران برای استفاده از هرگونه دارو حتی مسکن ها دچار تردید شوند.
گاها دردهای بسیاری را به جان بخرند ولی سلامت جنین شان را به خطر نیندازند.
یکی از داروهایی که درمیان افرادی که مبتلا به ناراحتی های پوستی مثل آکنه هستند، به نام راکوتان است.
راکوتان سردمدار بیشترین آسیب رسان ها به جنین است.
بیشتر خانم‌ها از تاثیر راکوتان بر بدنشان آگاه نیستند.
برخی اوقات قبل از اینکه خانم بداند باردار است، دارو اثر خود را گذاشته و نقایص هنگام تولد اتفاق افتاده است.
موارد تولد زودرس و مرگ و میر جنین در افرادی که راکوتان مصرف می‌کنند، بروز می‌کند.
به طور کلی افرادی که نباید از این دارو مصرف کنند عبارتند از:
خانم‌های باردار
خانم‌هایی که قصد بارداری دارند
خانم‌هایی که بدون اقدامات پیشگیرانه رابطه جنسی دارند
خانم‌هایی که شیر می‌دهند
مصرف قرص راکوتان در بارداری بسیار خطرناک است. اگر یک خانم در حین بارداری راکوتان یا آکوتان مصرف کند، این دارو می تواند باعث موارد زیر شود:
🔸زایمان زودرس
🔸نقص شدید در هنگام تولد
🔸مرده زایی
قرص راکوتان در بارداری می تواند باعث بروز نقایص مادرزادی برای جنین می گردد.
فرد 1 ماه قبل از مصرف بارداری تا حداکثر 3 ماه پس از قطع مصرف قرص راکوتان از باردار شدن پیشگیری کند .
بارداری در این مدت نباید اتفاق نیوفتد.
🔸 از دست دادن شنوایی
🔸 چشمهای کوچک و یا عدم تشکیل چشمها
🔸 غده تیموس کوچک یا از بین رفته (این غده وظیفه ساخت گلبول سفید را دارد)
🔸 گوش های کوچک یا عدم وجود گوش
🔸 شکاف کام
🔸نقایص مادرزادی در قلب و عروق و ستون فقرات
🔸تجمع مایعات و فشار بر روی مغز که باعث تغییر شکل مغز می گردد
🔸سر کوچک و یا عدم رشد مغز که باعث ناتوانی فکری و رشد کودک می شود
🔸کاهش ضریب هوشی تا 85%
برخی از این عوارض جانبی قرص راکوتان به دلیل این است که قرص راکوتان مشتقی از ویتامین A می باشد.
مصرف زیاد ویتامین A در دوره بارداری باعث ایجاد بیماری ها و نقایص مادرزادی مثل شکاف کام، اختلال در بینایی و… می گردد.
بازدیدها: 527
جفت سر راهی ،جفت موظف است تا نیازهای تغذیه‌ای و اکسیژن جنین را تأمین و مواد اضافی را خارج سازد.
جفت از طریق رحم با مادر و از راه بند ناف با جنین در ارتباط است.
معمولاً جفت به قسمت‌های بالایی و اطراف رحم متصل می‌شود.
اگر جفت روی دهانه‌ی رحم یا قسمتی از آن قرار بگیرد به آن جفت سر راهی می‌گویند .
در این صورت نیاز به مراقبت بیشتر است، زیرا احتمال خونریزی دارد.
وجود جفت سرراهی در سه ماهه اول بارداری خطرناک نیست .
زیرا اغلب این جفت ها از محل خود خارج شده و در محل اصلی خود قرار می گیرد .
ریسک فاکتورهای جفت سرراهی شامل :
سگمن تحتانی مربوط به سزارین قبلی
سابقه جفت سرراهی
اسکارهای جراحی
حاملگی چند قلویی قبلی
عوارض جانبی جفت سرراهی:
در نتیجه مرگ مادر، ۵%عمدتا به علت خونریزی، نارسایی قلبی، نارسایی کلیه اتفاق می افتد.
سزارین تکراری‌ها؛
سابقه‌ی عمل میوم؛
سابقه‌ی کورتاژ؛
سابقه‌ی زایمان؛
تجربه‌ی قبلی جفت سر راهی؛
بارداری چند قلویی؛
نژاد غیرسفید؛
مصرف دخانیات یا کوکائین؛
سن بالای 35.
بسته به شرایط هر فرد برای او تصمیم خاص گرفته می‌شود.
از عواملی است که بر تصمیم‌گیری تأثیر می‌گذارد.
در مواقع خونریزی شدید باشد.
با رعایت توصیه‌ها می‌توان از احتمال زایمان زودرس کاست.
بدانید نگرانی و ناراحتی از جفت سر راهی نه تنها مشکلی را حل نمی‌کند بلکه آرامش را از شما و جنین می‌گیرد.
فقط خونسرد و آماده‌ی زنگ خطر خونریزی باشید.
با سرعت و دقت می‌توانید بارداری خود را با سلامت به پایان برسانید.
بازدیدها: 257
بازدیدها: 909
