بزرگ بودن سر جنین ،یکی از شایع ترین مشکلات دوران کودکی مبتلا شدن به عارضه ماکروسفالی یا بزرگ بودن سر جنین است.
در این اختلال وقتی کودک به دنیا می آید اندازه سر او به مراتب بزرگ تر از حد معمول است.
توصیه می شود در دوران بارداری تحت نظر متخصص سونوگرافی غربالگری باشید.
در این صورت از سلامت مادر و جنین اطمینان حاصل کنید.
این عارضه مشکلات بسیار زیادی را می تواند ایجاد کند.
برای مثال وقتی زایمان صورت بگیرید، بیرون شدن سر از واژن می تواند کار بسیار دشواری باشد.
در بعضی از موارد به پارگی واژن ختم شود.
عوامل ارثی (خانوادگی)، اختلالات ژنتیکی و آسیبهای حین تولد منجر به ماکروسفالی می‌شوند.
ماکروسفالی در دوران بارداری و پس از تولد قابل تشخیص است .
درمان آن با توجه به نوع ماکروسفالی پس از تولد انجام میشود.
غیر از هیدروسفالی، موارد دیگری که ممکن است باعث ماکروسفالی یا بزرگی سر شوند، عبارتند از:
اکثر اوقات در ماکروسفالی خوش خیم، عوارض خاصی وجود ندارد. هرچند که برخی از این موارد خوش خیم نیز عارضه های اندکی دارند. در زیر به برخی از این عوارض اشاره می کنیم:
ماکروسفالی را می‌توان در دو گروه دسته بندی کرد:
بازدیدها: 3585
سونوگرافی وزن گیری جنین ،موردیکه به منظور بررسی و اطمینان از روند طبیعی رشد جنین مورد توجه قرار می گیرد، بررسی وزن جنین است.
زمانی که فرد بارداری پرخطری را تجربه مینماید، تخمین وزن جنین می تواند او را از سلامت فرزند خود آگاه سازد.
تا ۲۰ هفتگی، وزن جنین اهمیتی ندارد چون تا این هفته، وزن چندانی نمی گیرد.
بعد از سه ماهه دوم و در پی سه ماهه سوم، زمان وزن گیری جنین است.
سونوگرافی ۲۸ هفته پایه، برای وزن جنین وجود دارد . از روی منحنی های استاندارد وزن ایده آل اندازه گیری می شود.
وزن جنین در سونوگرافی با توجه به قطر بی پاریتال، قطر متوسط شکم و طول ران محاسبه می شود.
بهمین دلیل معمولاً پزشک با بررسی اندازه های تخمین زده شده در سونوگرافی، وزن احتمالی جنین را تعیین می نماید.
در اکثر موارد میزان محدودیت رشدی که در رحم اتفاق می افتد، ولی عوامل مختلف دیگری وجود دارد .
این علائم باعث بروز محدودیت رشد نوزاد می شوند که عبارتند از:
در درصد از نوزادانی که در زمان تولد دارای وزن کمی هستند، به دلیل سن حاملگی پایین به این عارضه مبتلا می شوند.
بیش از 30 الگوریتم مختلف برای تخمین وزن جنین شما از طریق سونوگرافی استفاده میشود.
بیشتر آنها از اندازه‌گیری‌های رایجی مانند دور سر نوزاد دور شکم، طول استخوان ران، و موارد دیگر استفاده می‌کنند.
عوامل دیگری که بسته به شرایط جسمی مادر است نیز می تواند د ر وزن جنین تاثیر گذار باشد.
به عنوان مثال، نوزادان مادران مبتلا به دیابت بارداری به دلیل قند خون بالای مادر می توانند بزرگتر باشند.
و برخی تخمین ها فرض می کنند که این نوزادان بزرگتر خواهند بود.
بازدیدها: 129
نحوه برخورد با ناهنجاری مادرزادی ،تعداد ناهنجاریهای مادرزادی كه در اصطلاح پزشكی Congenital malformation نامیده می‌شوند.
در همه دستگاه‌های بدن از جمله در سیستم‌های عصبی، قلب و عروق، تنفسی، گوارش، ادراری و اندام‌ها و غیره قابل مشاهده است.
جنین در برخی از ناهنجاری‌ها تكامل خود را در رحم به طور طبیعی طی كرده و در موعد مقرر به دنیا می‌آید.
در حالی كه در برخی دیگر، ناهنجاریهای مادرزادی منجر به سقط یا مرگ جنین میشود.
در بعضی ناهنجاری‌ها همچون میلومنینگوسل، جنین به دنیا می آید اما معلولیت‌هایی تا آخر عمر به همراه دارد.
برخی اكثرا با درمان ناهنجاری، نوزاد زندگی طبیعی خود را طی مینماید.
در جراحی اطفال با مجموعه وسیعی از ناهنجاری‌ها روبرو هستیم كه هر كدام برخورد خاص خود را می‌طلبد.
– ژنتیک
یکی از مهم‌ترین علل ایجاد ناهنجاریهای مادرزادی، انتقال ژن معیوب منتقل است. از آنجا که این ژن‌ها، برنامه‌ریز شکل اعضا هستند، پدر و مادر می‌توانند از عاملان محسوب شوند.
– داروها و مواد شیمیایی
از دیگر علل ایجاد ناهنجاریهای مادرزادی است .
مادرانی که در ۲ ماه اول حاملگی در معرض برخی داروها یا مواد شیمیایی قرار گیرند، احتمال بروز اِشکال در جنین و نوزادشان بالا می‌رود.
برخی داروهای خواب‌آور و مواد شیمیایی از این دسته به شمار می‌روند.
این داروها باعث ایجاد ناهنجاری همچون لب شکری و شکاف کام می‌شوند.
– سیگار، تششعات اشعۀ ایکس و مواد غذایی
این عوامل نیز می‌توانند باعث ایجاد بیماری‌های مادرزادی شوند.
اما در بسیاری از ناهنجاری‌ها هنوز عامل ناهنجاری کشف نشده است.
اقداماتی که والدین می‌توانند برای پیشگیری از ناهنجاریهای مادرزادی انجام دهند، عبارتند از:
بازدیدها: 119
الاستوگرافی تیروئید ،ندول‌های تیروئید توده‌های شایعی هستند که معمولاً در سونوگرافی تیروئید دیده می‌شوند.
وجود چند ویژگی مشکوک در توده‌های تیروئید می‌تواند باعث شود که رادیولوژیست سرطان تیروئید را پیش بینی کند، از جمله:
عملکرد تشخیصی می تواند در زمان و هزینه کمتر و همچنین به روشهای کمتر تهاجمی به تشخیص توده های تیروئید بپردازد.
و چنین تصویربرداری با کمک دستگاه الاستوگرافی می تواند
دقت بالاتری را در نمایان کردن توده های پر خطر نسبت به توده های کم خطر داشته باشد
و از انجام بیوپسی های بی مورد و تعداد تشخیص های نادرست کم کند.
در معاینات فیزیکی وجود توده های سفت و محکم می تواند علائمی برای وجود سرطان باشد
ولیکن اینگونه معاینات فیزیکی ذهنی و محدود به بیماران گواتر مولتی ندولار (گواتر با چندین ندول) و یا بیماران با وجود ندول های کوچک عمیق است،
در جالیکه الاستوگرافی می تواند ارزیابی عینی سفتی بافت را انجام دهد
و احمال وجود سرطان را تا درصد بالایی به درستی پیش بینی کند.
در حال حاضر دو نوع الاستوگرافی در معاینات بالینی به کار گرفته می شود
الاستوگرافی موجی برشی و الاستوگرافی کششی، که البته این نوع سونوگرافی در ترکیب با سونوگرافی معمول
و در مقایسه تصاویر کاربرد تشخیصی دقیقتری را عنوان می کند.
تکنیکی که در الاستوگرافی (اسکن الاستو) مطرح میشود.
بر اساس تعیین برخی از خواص مکانیکی در بافت پایه ریزی شده است.
در این روش بافت‌ها و میزان بافت توده بررسی می‌شوند.
بدون آنکه نیازی به بیوپسی و نمونه برداری باشد متوجه وجود توده‌های خوش خیم و یا بدخیم و سرطانی در سینه می‌شوند.
Magnetic Resonance Elastography (MRE) نامی است که برای تکنیک الاستوگرافی در نظر گرفته شده است.
دو ویژگی مهمی که در این سونوگرافی خاص تشخیصی در نظر گرفته شده است:
– اندازه
– میزان سفتی
در لحظه انجام آن است.
اندازه توده: به دلیل خاصیت دسموپلاستی تومورها، ضایعات سخت با کاهش الاستیسیته و کشش در الاستوگرافی بزرگتر از حالت سونوگرافی نمایان می‌شوند.
سختی بافت: میزان و توزیع بافت موجود در توده به عنوان معیاری برای سنجش سختی در نظر گرفته میشود.
توده‌های بدخیم نسبت به توده‌های خوش خیم سفت‌تر و با تراکم بالاتر هستند.
بازدیدها: 229
بارداری و عکس رادیولوژی ،در زمان بارداري، ممکن است مادر دچار بیماری هایی شود که برای تشخیص آنها نیاز به انجام رادیولوژی باشد.
تصویربرداری با اشعه ایکس، با تابش این اشعه به بدن و عبور آن از بافت‌های بدن انجام میشود.
مرحله تشکیل‌شدن ارگان‌های جنین بعد از پایان هفته سوم و با شروع هفته چهارم آغاز خواهد شد. تا هفته چهاردهم، ادامه می‌یابد.
این دوران برای خانم‌های باردار، بسیار حساس به‌حساب می‌آید.
بیشترین خطر برای جنین در این دوران وجود دارد
اما بعد از هفته چهاردهم، این خطرات به حداقل خواهد رسید.
انجام تصویربرداری با رعایت اصول ایمنی، در این زامان امکان‌پذیر است.
البته برای انجام این کار باید حتماً در ناحیه رحم و لگن، از پوشش سربی برای محافظت استفاده شود.
هنگام محاسبه دوز پرتوهای اشعه ایکس باید عوامل متعددی مانند:
در نظر گرفته شود.
مقدار اشعه در رادیولوژی با واحدهایی به نام MGY اندازه گیری می شود.
دوز بیش از 100 MGY ممکن است به جنین صدمه بزند.
هرچند انجام عکسبرداری در دوران بارداری توصیه نمی‌شود.
اما با رعایت نکات زیر می‌توان خطرات احتمالی را کاهش داد.
عدم آگاهی از بارداری و انجام رادیولوژی می‌تواند تأثیرات منفی روی جنین داشته باشد.
به‌طور کلی اطلاعات به دست آمده از رادیولوژی نسبت به ریسک بالقوه آن اهمیت بیشتری دارد.
سقط جنین: رادیولوژی از ناحیه شکم در بارداری می‌تواند منجر به سقط جنین یا تأثیرات منفی بر جنین در حال رشد شود.
مشکلات ژنتیک: اشعه در دوز‌های زیاد برای خانم‌های بارداری می‌تواند سبب مشکلات ژنتیک و خطر‌های تولیدمثل در جنین شود.
ناتوانی ذهنی و یادگیری: در هفته دوم و هشتم بارداری خطر محدودیت رشد جنین یا نقص‌های مادرزادی را افزایش می‌دهد.قرارگیری در معرض اشعه پس از هفته هشتم، خطر ناتوانی ذهنی و یادگیری را به همراه خواهد داشت.
بازدیدها: 123
رادیولوژی کمر بهترین و موثرترین روش هایی است که، به منظور تشخیص دردهای ستون فقرات و کمر انجام می شود.
اگر شما دردهای مداوم و آزاردهنده ای را در ناحیه کمر احساس کنید، اولین قدم برای تشخیص درخواست رادیولوژی است.
در این روش از اشعه ایکس استفاده می شود.
قسمت های مختلف کمر را با رنگ های سیاه و سفید نمایش می دهد.
معمولا بافت های استخوانی که از تراکم کمتری برخوردار هستند، با رنگ خاکستری دیده می شوند.
از این روش می توان برای تشخیص:
و همچنین بررسی های قبل و بعد از جراحی های کمر استفاده نمود.
ستون فقرات به چهار بخش تقسیم شده است.
بنابراین چهار نوع رایج از رادیوگرافی ستون فقرات وجود دارد که عبارتند از:
بازدیدها: 302
بازدیدها: 1665
