پره اکلامپسی چیست؟ علت، علائم و راه‌های درمان آن.

پره اکلامپسی یکی از عوارض بارداری است. موجب فشار خون بالا و آسیب رسیدن به اندام‌های بدن (معمولا کبد و کلیه‌ها) می‌شود. معمولا پره اکلامپسی پس از هفته‌ی بیستم بارداری در زنانی بروز می‌کند. پیش از آن، فشار خون آنها طبیعی بوده است. عدم درمان پره‌اکلامپسی می‌تواند منجربه عوارض خطرناک و حتی مرگباری برای مادر و کودک شود.

تأثير پره اكلامپسي بر سلامت مادر و جنين

در موارد شديد، اين بيماري مي تواند قسمت هاي مختلف بدن را درگير کند. و می تواند مشكلاتي جدي و حتي خطر مرگ را براي بيمار به همراه داشته باشد. در صورتيكه پره اكلامپسي شديد بوده و يا بدتر شود بيمار بايد زايمان زودرس داشته باشد. پره اكلامپسي باعت انقباض عروق و در نتيجه افزايش فشار خون و كاهش جريان خون مي شود. كاهش جريان خون، بسياري از اندام ها نظير كبد، كليه ها و مغز را تحت تأثير قرار مي دهد. كاهش جريان خون رحم مي تواند سبب كاهش رشد جنين، كاهش مايع آمنيوتيك، و پارگي جفت شود. بعلاوه، در صورتيكه نياز به زايمان زودرس باشد جنين ممكن است نارس بدنيا بيايد.

پره اكلامپسي شديدتر علائم ديگري را نيز بدنبال خواهد داشت كه عبارتند از:

• سردرد شديد يا مستمر.
• تغييرات بينايي شامل دوبيني، تاري ديد، ديدن نقاط شناور، حساسيت به نور، از دست دادن موقتي ديد.
• درد يا حساسيت شديد در قسمت بالاي شكم.
• تهوع و استفراغ .

دلايل پره اكلامپسي:

علي رغم تحقيقات وسيعي كه انجام شده است، علت اصلي اين بيماري هنوز كاملا مشخص نيست. احتمال دارد كه دليل واحدي براي اين بيماري وجود نداشته باشد. خصوصيات ژنتيكي،بيماريهاي زمينه اي، واكنش سيستم ايمني بيمار به حاملگي، و … ممكن است در اين ميان نقش داشته باشند. بيشتر پزشكان بر اين باورند بسياري از موارد پره اكلامپسي در اوايل حاملگي و قبل از اينكه علائم ظاهر شوند شروع مي شوند. يك نظريه اين است كه جفت به طرز مناسبي در ديواره رحم قرار نمي گيرد. شريان هاي اين منطقه به اندازه اي كه بايد متسع نمي شوند. در نتيجه خون كمتري به جفت مي رسد.

چه مشكلات ديگري خطر ابتلا به پره اكلامپسي را افزايش مي دهند؟

بروز پره اكلامپسي براي بار اول، در حاملگي اول شايع تر است. ابتلا به پره اكلامپسي نيز احتمال بروز آن را در حاملگي هاي بعدي تشديد مي كند. هر چه پره اكلامپسي شديدتر باشد و زودتر اتفاق بيفتد، خطر آن بيشتر است. شروع پره اكلامپسي قبل از هفته 30 حاملگي، خطر ابتلا مجدد را تا 40% افزايش مي دهد.

عوامل خطر ديگر عبارتند از:

• فشار خون مزمن (همانطور كه در بالا گفته شد).
• بعضي از اختلالات انعقادي، ديابت، بيماريهاي كليوي، يا بعضي بيماريهاي اتوايمون نظير لوپوس.
• سابقه خانوادگي ابتلا به پره اكلامپسي (مادر، خواهر، مادر بزرگ، خاله، عمه).
• چاقي (اندكس جرم بدن 30 يا بيشتر).
• حاملگي دو قلو يا چند قلو.
• سن كمتر از 20 سال يا بيشتر از 40 سال.

درمان پره اكلامپسي:

درمان به شدت بيماري، زمان گذشته از شروع حاملگي، و وضعيت جنين بستگي دارد. بيمار احتمال دارد حداقل براي ارزيابي اوليه و شايد براي بقيه حاملگي در بيمارستان بستري شود. علاوه بر اندازه گيري فشار خون و آزمايش ادرار، آزمايشات خون ديگري ممكن است انجام شود. براي ارزيابي رشد و وضعيت جنين ، بيوفيزيكال پروفايل، و Non-Stress Test نيز انجام مي شود. در صورتيكه علائم دال بر اين باشند كه جنين زايمان طبيعي را تحمل نمیكند بيمار سزارين خواهد شد.

بازدیدها: 105