آخرین اخبار
هر چیزی که در انفولد اتفاق می افتد در اینجا جمع آوری شود

لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.
چاپگرها و متون بلکه روزنامه و مجله در ستون و سطرآنچنان که لازم است.

تأثیر بیماری‌های مادر روی جنین/میلاد غرب

بیماری‌های مادر و تأثیر روی جنین/میلاد غرب

بیماری‌های مادر و تأثیر روی جنین ،بیماریهای مادرزادی زیر بر روی جنین تاثیر دارد:

  1. فشار خون بالا : فشار خون بالا هم برای مادر، هم برای جنین خطرناک می‌باشد.
  2. دیابت: زنانی که مبتلا به دیابت هستند می بایست قبل از باردار شدن سطح قند خون خود را کنترل کنند.
  3. بیمارهای کلیوی: زنانی که مبتلا به بیماریهای کلیوی هستند اغلب بارداری های دشواری را تجربه می‌کنند.
  4. بیماریهای خود ایمنی: بارداری در صورت ابتلا به این بیماری هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک می‌باشد.
  5. بیماریهای تیروئید: عدم کنترل بیماریهای تیروئیدی مانند کم کاری و یا پرکاری تیروئید، موجب مشکلاتی در جنین می‌شود.
  6. چاقی: چاقی نیز از دیگر عواملی است که حاملگی را در فرد دشوار می‌کند.
  7. : HIVبه سلولهای سیستم ایمنی آسیب واردکرده و در نتیجه بدن قادر به مقابله با بیماری‌های عفونی نخواهد بود.
  8. ابتلا به بیماری‌های متابولیکی: بارداری مادر مبتلا به بیماری متابولیکی که درمان نشده و یا بیماری کنترل نمی‌شود.
  9. سن پایین مادر: بارداری در سنین پایین موجب بروز فشارخون بالا، کم خونی و تولد زودهنگام نوزاد می‌شود.
  10. اولین حامگی در سن بعد از 35 سال:  مادرانی که در بعد از 35 سالگی برای اولین بار باردار می‌شوند .

عفونت هایی که در دوران بارداری موجب آسیب رساندن به جنین می‌شوند عبارتند از:

  • آبله مرغان
  • زونا
  • هپاتیت B، C، D، E
  • عفونت آنتروویروس، گروهی از ویروس ها از جمله پولیوویروس (مانند ویروس فلج اطفال)
  • ایدز
  • پاروویروس B19 (عامل بیماری پنجم)
  • توکسوپلاسموز
  • عفونت های استرپتوکوک گروه B، لیستریا، کاندیدا
  •  سرخجه
  • سیتومگالوویروس
  • ویروس هرپس سیمپلکس
  • عفونت های جنسی از قبیل سوزاک، کلامیدیا و سیفلیس

عواقب مصرف الکل در دوران بارداری:

بیماری‌های مادر و تأثیر روی جنین

  • سقط یا مرده زایی
  • نقایص مادرزادی و بروز ناهنجاری‌های جنینی ناشی از الکل (FASD)
  • تغییر شکل در صورت، بازوها و پاها
  • قد کوتاه
  • وزن کم بدن
  • ناهنجاری های بیش فعالی
  • بیماری قلبی
  • عقب ماندگی ذهنی و محدودیت رشد جنین
  • مشکلات رفتاری
  • مشکلات بینایی و شنوایی

عواقب استعمال دخانیات و سیگار (یا در معرض دود سیگار قرار گرفتن) در دوران بارداری :

  • نقایص مادرزادی
  • سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS)
  • محدودیت رشد جنین
  • تولد نوزاد نارس (تولد زوهنگام)
  • اختلال در تکوین مغز، سیستم قلبی عروقی و سیستم تنفسی
  •  افزایش رفلکس از جا پریدن
  •  لرزش
 عواقب مصرف ماری جوآنا:
  • وزن کم هنگام تولد
  • خونریزی داخل جمجمه
  • عصبانیت
  • کاهش قند خون
  • کاهش سطح کلسیم در خون
  • عفونت خونی به نام سپتیسمی 
  • بروز اختلال در تغذیه
  • تحریک پذیری
  • تنفس سریع
 عواقب استفاده از آمفتامین‌ها (نام دیگر=سرعت یا Speed) در دوران بارداری:

بیماری‌های مادر و تأثیر روی جنین

  • تولد نوزاد نارس (تولد زوهنگام)
  • وزن کم هنگام تولد
  • خون ریزی داخل جمجمه
 عواقب مصرف داروهای مخدر یا اپیوئید مانند هروئین و متادون در دوران بارداری:
  • محدودیت رشد جنین
  • تولد نوزاد نارس (تولد زوهنگام)
  • وزن کم هنگام تولد
 عواقب مصرف کوکائین در دوران بارداری:

 

  • سقط جنین
  • محدودیت رشد جنین
  • اختلال در تکوین دستگاه ادراری و دستگاه تناسلی
  •  میکروسفالی، که در آن مغز بیش از حد کوچک است
  • مستعد ابتلا به مشکلات عصبی-رفتاری هستند
  •  جداشدن زودهنگام جفت
  • عصبانیت
  • مکیدن بیش از حد در نوزاد تازه متولد شده
 عواقب مصرف جیوه، پلی کلرید بی فنیل و سرب  در دوران بارداری موجب:
  • اختلالات مادرزادی
  • اختلالات  عصبی که منجر به فلج مغزی می‌شود
  • عقب ماندگی ذهنی
  • تغییر رنگ پوست جنین
عواقب قرار گرفتن در معرض تابش اشعه ایکس در دوران بارداری:
  • اختلال در رشد جنین
  • بروز اسپینا بیفیدا
  • شکاف کام
  • کوری
  • اختلالات در تکوین دست و پا
  • میکروسفالی

 

 

بازدیدها: 238

شکاف کام و لب/سونوگرافی میلاد غرب

شکاف کام و لب/سونوگرافی میلاد غرب

شکاف کام و لب /شايد چهره كودكاني را دیده باشید كه روي لبشان،‌ آثار بخيه به دلیل جراحي وجود دارد.

این چهره ممکن است شما رو به ياد واژه لب ‌شكری ‌بندازد.

تولد نوزادانی با این مشکل احساس نگرانی شدیدی برای والدین ایجاد می کند.

لب شکری چیست؟

شکاف لب باز شدگی در لب بالا و شکاف کام بازشدگی در ناحیه کام است.

این شکافها زمانی ایجاد می شوند که ساختارهای صورتی در حال رشد کاملا بسته نشوند.

شکل گیری لب بین هفته چهارم تا هفتم بارداری صورت می گیرد.

در جریان رشد جنین، بافت بدن توسط سلول هایی شکل می گیرد که از طرفین به سمت وسط می آیند.

در این صورت اجزای صورت، مانند دهان و لب ها شکل می گیرند.

اگر این سلول ها حین بارداری به طور کامل به هم متصل نشوند، شکاف در لب ایجاد می شود.

این شکاف می تواند کوچک باشد؛ یا به اندازه ای بزرگ باشد که تا بینی نیز برود.

میزان شیوع این بیماری

براساس آمار مرکز کنترل بیماری ها و پیشگیری (CDC) هر ساله حدود:

  • ۲۶۵۰ نوزاد با شکاف کام
  • و۴۴۴۰ نوزاد با شکاف لب

با یا بدون شکاف کام در آمریکا متولد می شوند.

این آمار نشان دهنده میزان اهمیت توجه درمانگران به شکاف کام و لب می باشد.

احتمال وجود شکاف لب با یا بدون شکاف کام در پسرها بیشتر است.

همچنین شکاف کام بدون شکاف لب هم در دختران شایع تر است.

علایم شکاف کام و لب

شکاف کام و لب معمولا به شکل های زیر دیده می شود:

  • شکاف در ناحیه لب و ناحیه کام، که در هر دو سمت صورت مشاهده می گردد.
  • شکافی که به صورت یک سوراخ کوچک در لب مشاهده می شود.
  • شکافی که از لب به سمت لثه ها و کام می رود تا بینی گسترش می یابد.
  • شکاف در ناحیه کام که تظاهراتی در صورت ندارد.

نوعی شکاف نیز وجود دارد که به شکاف زیر موکوزی یا تحت موکوزی معروف است.

شکافی در زیر کام وجود دارد که توسط لایه ای پوشانده شده است.

علایم شکاف زیر موکوزی عبارت است از:
  • مشکلات غذا خوردن
  • مشکلاتی در بلع و خروج غذا و آب از بینی
  • صدای تودماغی
  • عفونت گوش مزمن

همچنین معمولا در شکاف کام زیر موکوزی، زبان کوچک دو شاخه است.

عوارض جانبی بیماری

کودکانی که شکاف لب با یا بدون شکاف کام دارند، با مشکلاتی مواجه هستند.

مشکلات این کودکان بستگی به نوع و شدت عارضه دارد.

  • مشکلات غذا خوردن
  • عفونت گوش.
  • مشکلات دندانی
  • مشکلات گفتاری
  • مشکلات دوره ی درمانی

 

بازدیدها: 135

کلاب فوت چیست؟/سونوگرافی میلاد غرب

کلاب فوت چیست؟/سونوگرافی میلاد غرب

کلاب فوت یکی از رایج‌ترین نقایص مادرزادی است.

در حدود ۱ مورد از هر ۱۰۰۰ نوزاد متولد شده در ایالات متحده مبتلا به این عارضه هستند.

پسران بیش از دختران مبتلا می‌شوند.

در حقیقت، پسران دو برابر بیشتر از دختران مبتلا به کلاب فوت به دنیا می‌آیند.

معمولاً نوزادی که مبتلا به کلاب فوت است به صورت کلی سالم و هیچ مشکلی در سلامتی ندارد.

در درصد کمی از زایمانها، این عارضه به عنوان بخشی از یک بیماری جدی تر مانند اسپینا بیفیدا رخ می‌دهد.

در بیشتر مواقع، در حالی که کودک هنوز کوچک است، می‌توان پا را اصلاح کرد.

درمان باید یک یا دو هفته پس از تولد آغاز شود.

روش‌های اصلاح از دستکاری دستی پا گرفته تا اصلاح جراحی پا متفاوت است..

علائم کلاب فوت

علائم عبارتند از:

  • پایی که به سمت داخل و پایین می‌چرخد، در حالی که نوک انگشتان به سمت پای مخالف است.
  • کلاب فوت ممکن است از کف پای دیگر کوچکتر باشد (تا ½ اینچ کوتاه‌تر).
  • ممکن است پاشنه کف پا از اندازه طبیعی کوچکتر باشد.
  • در موارد شدید ممکن است کلاب فوت به صورت وارونه بچرخد.
  • عضله ساق پا مبتلا به کلاب فوت اندکی کوچکتر خواهد شد.

علل پای چنبری

علل ایجاد کلاب فووت  به طور کامل شناخته شده نیست اما عوامل زنتیکی و محیطی در ایجاد آن نقش دارند.

ریسک فاکتورها:

ریسک فاکتورهایی که در ایجاد این ناهنجاری دخیل هستند, شامل:

  • سابقه خانوادگی: اگر خانواده و یا والدین و سایر فرزندان کلاب فووت داشته باشند احتمال ابتلا افزایش می یابد.
  • شرایط مادرزادی: در بعضی موارد, کلاب فووت با سایر اختلالات اسکلتی مادرزادی ممکن است همراه باشد. مانند اسپینا بیفیدا
  • عوامل محیطی: اگر خانمی با سابقه خانوادگی کلاب فووت حین بارداری الکل و یا سیگار مصرف کند,احتمال ابتلا در فرزندش افزایش می­یابد.

همچنین آلودگی, عفونت و مصرف داروهای روان گردان احتمال خطر ابتلا را افزایش می یابد.

عوارض

اما اگر عارضه پاچنبری درمان نشود، عوارض زیر بروز می‌یابد:

  • کودک معمولاً تا زمان بلند شدن و راه رفتن درد ندارد و به سختی می‌تواند روی کف پا راه برود.
  • پاچنبری مشکلات حرکتی درازمدتی را به وجود می‌آورد.
  • کودک به جای کف پا روی برجستگی پا، یعنی بیرون پا و در موارد شدید بالای پا راه می‌رود.
  • احتمال این که کودک در نهایت دچار بیماری‌های مفصلی (آرتریت) شود، وجود دارد.
  • چون کودک نمی‌تواند به خوبی راه برود، بازی کردن و مشارکت در فعالیت‌ها برایش دشوار میشود.
  • حتی پس از درمان نیز پای چنبری حدود یک تا یک و نیم برابر کوچکتر از پای دیگر است .

توانایی حرکتی‌اش نیز اندکی کمتر است. ساق پا نیز کوچکتر است.

تشخیص

عارضه کلاب فوت گاهی اوقات در سونوگرافی دوران بارداری مشخص می‌شود.

اگر عارضه قبل از تولد تشخیص داده شود، تا زمان تولد نمی‌توان هیچ درمانی را شروع کرد.

البته پزشکان معمولاً پاچنبری را پس از تولد نوزاد و با توجه به ظاهر و توانایی حرکتی پا تشخیص می‌دهند.

گاهی پا سفت‌تر و خشک‌تر است و عضلات پشت ساق پا به شدت سفت است.

رادیوگرافی کمکی به تایید تشخیص کلاب فوت نمی‌کند.

استخوان‌های مچ پا و کف پای نوزاد کاملاً سخت و استخوانی نشده و در تصاویر رادیوگرافی مشخص نمی‌شود.

 

بازدیدها: 418

محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) چیست؟

محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) چیست؟

محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) ،دلایل زیادی برای کوچک بودن یک نوزاد وجود دارد.

در بسیاری از موارد نوزاد کوچک است اما دچار IUGR نیست.

زیرا وزن او فقط همانند یکی یا هر دو والد خود هنگام تولدشان می باشد .

( این امر نشان دهنده ی نقش مهم عامل ژنتیک در وزن گیری جنین است).

در برخی موارد وزن جنین در بررسیهای جنینی کم گزارش شده اما جنین با وزن نرمال به دنیا می آید.

ممکن است این مسأله به علت خطاهای سونوگرافی باشد.

دلایل محدودیت رشد داخل رحمی

محدودیت رشد داخل رحمی می‌ تواند دلایل بسیاری داشته باشد .

البته باید توجه داشت در بسیاری از موارد نوزاد کوچک است اما دچار IUGR نیست .
محدودیت رشد داخل رحمی ممکن است به دلیل وجود مشکلات زیر در مادر اتفاق بیفتد :

  • نا هنجاری های جفت
  • دیابت پیشرفته
  • فشارخون بالا یا بیماری قلبی
  • بیماری کلیوی یا ریوی
  • سوءتغدیه یا کم خونی
  • کم خونی داسی شکل
  • سیگار کشیدن ، مصرف الکل یا مواد مخدر
  • عفونت های جنین که از مادر به او منتقل می شود
  • برخی از دارو ها مثل دارو های ضد انعقاد

همچنین وجود نقصهای کروموزومی در جنین یا بارداری چند قلو نیز ممکن است باعث بروز این عارضه شود .

تشخیص محدودیت رشد داخل رحمی :

پزشک در طی ویزیت های دوران بارداری اندازه ی رحم را بررسی می کند .

سایر روش‌های تشخیص محدودیت رشد داخل رحمی و ارزیابی سلامت جنین عبارت است از :

–       سونوگرافی :

روش اصلی برای بررسی رشد جنین در رحم است .

با استفاده از این روش می توان اندازه سر و شکم جنین را به دست آورد.

–       سونوگرافی داپلر :

سونوگرافی داپلر با استفاده از امواج صوتی ، میزان و سرعت جریان خون در رگ‌ ها را اندازه‌ گیری می‌ کند.

–       اندازه گیری وزن :

در طی معاینات معمول بارداری وزن مادر توسط پزشک اندازه گیری و ثبت می شود .

–       مانیتورینگ جنین :

در این روش با قرار دادن الکترود های حساس بر روی شکم مادر که به یک صفحه نمایش متصل است ، تعداد و الگوی ضربان قلب جنین اندازه‌ گیری و روی صفحه نمایش نشان داده می‌ شود .

–       آمنیوسنتز :

در این آزمایش مقدار کمی از مایع آمنیوتیک برای آزمایش برداشته می شود .

با این آزمایش می‌ توان عفونت‌ ها یا نا هنجاری‌ های کروموزومی را تشخیص داد .

که منجر به محدودیت رشد داخل رحمی جنین می‌ شود .

مشکلات ناشی از رشد نا مناسب داخل رحمی جنین :

جنین مبتلا به IUGR احتمالا مشکلات بیشتری در طی بارداری ، زایمان و پس از آن خواهد داشت .

شدت خطر و عوارض حاصل از IUGR به عوامل زیر بستگی دارد :

  • علت ایجاد کننده IUGR که مهم ترین مسئله نیز می باشد
  • شدت IUGR
  • مرحله ای از بارداری که کمبود رشد آغاز شده
  • وزن نهایی جنین هنگام تولد

———————————————————————————–

کلینیک تصویر برداری میلاد غرب

 

بازدیدها: 412

ریفلاکس نوزاد – از تشخیص تا درمان

ریفلاکس نوزاد – از تشخیص تا درمان

ریفلاکس نوزاد ،برای درک بهتر ریفلاکس معده نوزاد و درمان آن قبل از هر چیزی باید به تعریف این بیماری بپردازیم.

منظور از ریفلاکس یا رفلاکس چیست؟

چی چیزی باعث این بیماری می شود؟

مری لوله ای است که مواد غذایی را از دهان به معده شما منتقل می کند.

اگر کودک شما رفلاکس داشته باشد، محتوای معده او به داخل مری بر می گردد .

از نام های دیگر رفلاکس، می توان به ریفلاکس معده یا (GER) اشاره کرد.

اگر این مشکل طولانی تر و جدی تر باشد به آن بیماری رفلاکس معده (GERD) گفته می شود.

چه عواملی باعث بروز ریفلاکس (رفلاکس) نوزاد می شود؟

در نوزادانی که رفلاکس معده دارند عضله اسفنکتر پایین مری به طور کامل شکل نگرفته است .

این امر باعث بازگشت محتویات معده کودک به مری می شود.

در رفلاکس نوزاد ، محتویات معده به داخل دهان بر می گردد و یا به بیرون از دهان پرتاب می شود.

یک ماهیچه در پایین مری وجود دارد که به عنوان دریچه ای بین مری و معده عمل می کند.

هنگامی که کودک شما غذا را می بلعد، این عضله شل می شود تا غذا از مری به معده وارد شود.

این عضله به طور طبیعی باید بسته باشد تا از بازگشت محتویات معده به مری جلوگیری کند.

آیا ریفلاکس (رفلاکس) معده در نوزادان شایع است؟

ریفلاکس معده در نوزاد بسیار شایع است.

تقریباً در نیمی از تمام نوزادان در ۳ ماه اول زندگی روزانه بارها و بارها محتویات معده را بالا می آورند.

ریفلاکس نوزاد معمولا با شروع غذای های کمکی کودک بهبود می یابد.

علائم ریفلاکس (رفلاکس) در نوزادان کدامند؟

  • کمانی شدن پشت نوزاد، هنگام خوردن شیر مادر و یا درست بعد از خوردن غذا
  • کولیک (قولنج): گریه ادامه دار بیش از ۳ ساعت در روز، بدون دلیل پزشکی
  • سرفه های کودک
  • دل درد و مشکل بلع کودک
  • تحریک پذیری کودک مخصوصاً بعد از خوردن غذا و یا خوردن شیر مادر
  • کم غذا خوردن یا امتناع از غذا خوردن
  • وزن گیری کم و یا لاغر شدن کودک
  • خس خس سینه یا مشکل در تنفس کودک
  • استفراغ با فشار و یا استفراغ های مکرر
متخصص کودکان چگونه ریفلاکس (رفلاکس) نوزاد را تشخیص می دهد؟
  • اندازه گیری میزان اسیدیته مری
  • آندوسکوپی و نمونه برداری دستگاه گوارش فوقانی
درمان رفلاکس نوزاد به چه ترتیبی انجام می شود؟

اگر پزشک با تغییرات غذایی به نتیجه مطلوب نرسد، داروهایی را برای درمان ریفلاکس نوزاد توصیه كند.

این داروها بر کاهش مقدار اسید معده کودک شما کار می کنند

. پزشک فقط درصورتی که هنوز علایم ریفلاکس در نوزادان را مشاهده کند و شما:

  • قبلاً تغییرات تغذیه ای را امتحان کرده باشید
  • کودک شما در خواب یا تغذیه مشکل داشته باشد
  • کودک شما به درستی رشد نکند

از دارو های کاهش دهنده اسید معده برای درمان استفاده خواهد کرد.

بازدیدها: 122

علائم در رفتگی لگن نوزاد/سونوگرافی میلاد غرب

علائم در رفتگی لگن نوزاد/سونوگرافی میلاد غرب

علائم در رفتگی لگن نوزاد ،شاید متداول‌ترین سوال در ذهن مادر این باشد: آیا در رفتگی لگن نوزاد درد دارد؟

نوزادی که مبتلا به دررفتگی لگن باشد دردی ندارد.

پس اهمیت معاینه پزشک و توجه ویژه به آن مشخص می‌شود.

در صورت عدم معاینه دقیق و به‌موقع درمان به‌تاخیر افتاده و عوارض جبران‌ناپذیری ایجاد می‌شود.

به‌صورت کلی در معاینه نوزاد در 8-6 هفتگی، بیماری تشخیص داده می‌شود.

اما ممکن است بیماری در سنین بالاتری رخ دهد.

سعی کنید در زمان تعویض پوشک به نحوه قرار‌گیری پاها، طول اندام‌ها و چین‌های باسن دقت کنید.

در صورت وجود هر یک از زیر با پزشک مشورت کنید:

  • محدودیت حرکت یک پا در حین تعویض پوشک.
  • عدم تقارن چین باسن و ران دو طرف.
  • یک پا بلندتر از دیگری دیده می‌شود.
  • در حین چهار دست و پا رفتن، یک پا به پشت دیگری کشیده می‌شود.
  • راه رفتن اردکی، راه‌ رفتن روی پنجه پا و یا لنگیدن.

تشخیص در رفتگی لگن نوزاد

اولین قدم بررسی پزشک در معاینات اولیه نوزاد در روزهای اول تولد است.

ممکن است طی معاینه احساس کنید فرزندتان درد دارد اما اینگونه نیست و به پزشکتان اعتماد کنید.

معایناتی که انجام می‌شود قرار‌گیری کامل سر استخوان ران در محل مفصل را بررسی می‌کند.

در صورتی که پزشک به دیسپلازی لگن شک کند، برای بررسی دقیقتر سونوگرافی لگن نوزاد درخواست می‌کند.

اگر سن بیشتر ازپنج تا شش ماه باشد، معمولا مراحل استخوانسازی شروع شده‌ و باید از رادیوگرافی استفاده کرد.

در صورت صلاحدید متخصص، ممکن است در مواردی سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی هم درخواست شود. 

تفسیر سونوگرافی لگن نوزاد

بیشتر متخصصان رادیولوژی مهارت سونوگرافی از لگن نوزادان برای تشخیص دررفتگی لگن را دارند.

پس در انتخاب مرکز سونوگرافی لگن نوزاد وسواس بیش‌از‌حد به خرج ندهید.

در سونوگرافی لگن نوزاد:

  • شکل استخوان لگن
  • عمق حفره استابولوم
  • میزان پوشش سر استخوان ران توسط استابولوم
  • زوایای استخوان لگن و ران و نحوه قرارگیری آن‌ها نسبت به هم

بررسی می‌شود.

با توجه به این موارد میزان در رفتگی لگن نوزاد مشخص می‌شود.

درمان در رفتگی لگن نوزاد

درمان در رفتگی لگن نوزاد با توجه شدت آن و سن نوزاد تعیین می‌شود.

بازدیدها: 1407

بازدیدها: 1665